Тромбофлебит – это распространенное заболевание характеризующееся воспалением в сосудах. Спровоцировать развитие недуга могут многие факторы. Зачастую он сопровождается атеросклерозом и варикозом.
Как распознать тромбофлебит должен знать каждый человек. Симптомы достаточно специфичны и спутать с развитием других заболеваний их трудно. От того насколько своевременно они будут выявлены и начато лечение, зависит дальнейший прогноз.
Тромбофлебит что это?
Сосудистая патология, спровоцированная образованием тромба и воспалением в венах, в медицине называется тромбофлебитом. Чаще всего бывает два вида патологии: глубокий тромбофлебит и поверхностный.
Тромб, образовавшийся в сосуде, может перекрывать просвет в нем, нарушая при этом кровообращение. Еще одно опасное свойство тромба – его отрыв, вместе с кровотоком он перенесется в сосуды внутренних органов.
Тромбофлебит может быть:
- Хронический – это осложнение варикозного расширения вен. Тромб увеличивается в размере, при пальпации ощущение сильной боли, больная конечность отекает.
- Острый – в проблемном месте температура намного выше чем у здоровой кожи, при пальпации боль. Постепенно образуется покраснение, образуется припухлость. Такое состояние беспокоит в течение нескольких дней.
- Гнойный – развивается из-за инфекций, температура тела повышается, присутствует интоксикация. Данная стадия опасна развитием сепсиса.
- Нейгнойный – воспалительный процесс развивается из-за сгущения крови или неправильным кровообращением. В некоторых местах могут образовываться небольшие красные полосы. Стадия может перерасти в хроническую. В медицине также известны случаи, когда тромб саморассасывался, но бывает такое крайне редко.
- При развитии тромбофлебита каждый слой венозной стенки воспаляется, просвет вены сужается, кровоток замедляется, а иногда и вовсе останавливается. Выделяются ферменты из-за которых кровь начинает свертываться, отсюда образуются тромбы.
На фото ниже пример тромба в просвете сосуда.
Почему развивается тромбофлебит
Существует множество факторов, которые влияют на развитие заболевания, отнести к ним можно следующее:
- Инфекционные заболевания – провоцируют нагноение возле вены. После проникновения в кровь микроорганизмов начинает развиваться воспаление на сосудистой стенке. Начинают вырабатываться вещества под действием которых склеиваются тромбоциты.
- Заболевания респираторного характера. Присоединение к патологическому месту вирусов и бактерий, а также последующее их размножение, способствует воспалению.
- Введение лекарственных средств и катетеров внутривенно. При попадании инородных предметов в сосуд начинают формироваться кровяные сгустки, а микроорганизмы на плохо обработанной игле или катетере приводят к воспалению.
- Травмирование. Ожоги, ушибы, переломы – все это способствует отслаиванию внутреннего эндотелия. Кровяные клетки или же тромбоциты прикрепляются к венозному руслу, после формирования тромба начинает развиваться воспаление.
- Осложнения после операций или родов. При травмировании тканей или сосудов открывается кровотечение, выделяется вещество, под действием которого кровь сворачивается. Постельный режим, после оперативных вмешательств, приводит к тому, что кровь застаивается.
- Опухоли, злокачественные или доброкачественные. Любая опухоль способна пережать сосуды, это отрицательно сказывается на работе венозной системы. Из-за развития злокачественных образований состав крови изменяется, физическая активность у человека снижается.
- Прием лекарств на гормональной основе или гормональный сбой в организме. На составе крови гормональный дисбаланс отражается негативно, развивается воспаление.
- Обезвоживание организма. Из-за уменьшения количества плазмы количество кровяных телец увеличивается в несколько раз. Есть также ряд других факторов, из-за которых кровь становится вязкой: понос, рвота, прием мочегонных средств.
- Вязкость крови из-за наследственной предрасположенности. Многие заболевания могут привести к переизбытку тромбоцитов в крови, в результате этого они склеиваются. Из-за сформированного сгустка развивается воспаление, сосудистая стенка разрастается.
- Замедление кровотока. Спровоцировать это могут многие факторы, например, малоподвижный образ жизни. Особенно это актуально для больных после перенесенного инсульта или операций.
- Избыток массы тела. Кровообращение нарушается, иммунитет слабеет, сосуды сдавливаются, начинают формироваться атеросклеротические бляшки. Все это благоприятная среда для развития воспалительного процесса.
- Нарушение кровотока крови.
Это главные факторы, которые могут привести к развитию тромбофлебита. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как распознать тромбофлебит.
Симптомы тромбофлебита
Как начинается тромбофлебит?
При развитии заболевания можно наблюдать появление следующих симптомов:
- Венозная боль. Ощущать ее можно по всей воспалившейся вене, напоминает она болезненный тяж.
- Появление отечности. У воспаленной вены появляется отечность, при этом здоровые участки на ногах не изменяются. Появляется он в основном при движении, в спокойном состоянии спадает.
- Покраснение на коже. Кожа, вдоль патологического места, краснеет. Возникает оно сразу, однако уже через неделю может спасть.
- Гипертермия – ускоренный обмен веществ, а также нарушенное кровообращение, приводят к тому, что в проблемном месте повышается температура.
- Подвижность ограничивается. Мышцы, в момент движения человека, сильно давят на больные вены, возникает сильная боль, в результате которой шевелить конечностью трудно.
- Перепады температуры тела. В целом отметка на градуснике не превышает 37.5, если же развивается гнойная инфекция, то она может достигать 39 и выше.
- Ослабление состояния. В результате поврежденных венозных клеток и уничтоженных микроорганизмов своим же иммунитетом весь организм отравляется токсинами. Общее состояние становится ослабленным, работоспособность понижается.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, какие еще симптомы могут беспокоить.
Острый тромбофлебит
Это заболевание, при котором венозная стенка воспаляется из-за инфекции в пораженном сосуде.
Тромбы образуются с большой скоростью, способствовать этому могут многие факторы:
- кровоток нарушен;
- свертываемость крови повышена;
- структура венозной стенки нарушена.
Как выявить тромбофлебит подобного типа?
При его развитии можно наблюдать следующую картину:
- кожа в патологическом месте отекает, наблюдается гиперемия;
- температура тела повышается до отметки 39 и выше;
- человек чувствует слабость, возникает апатия;
- при попытке совершить какое-то движение, боль.
В редких случаях могут присутствовать лимфатические заболевания, например, лимфангиит или лимфаденит.
Тромбофлебит глубоких вен
Воспалительный процесс под толщей мышц венозных стенок с последующим образованием тромбов, в медицине носит название тромбофлебит глубоких вен.
Главные симптомы развития недуга:
- пораженная конечность отекает, ощущается слабость в ней;
- общее состояние становится ослабленным;
- кожные покровы становятся синюшного цвета;
- в проблемном месте температура повышена.
Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы выделить среди которых можно следующее:
- воспалительный процесс у вены;
- венозный кровоток нарушен, клапанная недостаточность;
- вязкость крови повышена;
- инфекционные или аллергические заболевания.
Это далеко не все причины из-за которых развивается недуг, есть и другие, в каждом случае поставить диагноз может только врач.
Диагностика
К какому врачу обратиться при тромбофлебите? В первую очередь необходимо обратиться к флебологу. Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти целый ряд обследований.
Физикальное
Ноги пациента тщательно осматривают, для того чтобы выявить следующие признаки:
- покраснение на коже, изменение ее цвета;
- варикозное расширение вен;
- наличие отечности или припухлости.
Для этого специалист проводит следующий опрос пациента:
- когда стали появляться первые симптомы;
- с какой скоростью они развивались;
- принимались ли лекарственные препараты самостоятельно.
Следующий способ диагностики УЗИ. Длительность процедуры около получаса, на проблемное место наносится гель. В результате можно выявить следующие признаки:
- наличие воспалительного процесса в венозной стенке;
- насколько сильно увеличен диаметр вен;
- обратный кровоток.
В обязательном порядке проводятся функциональные пробы. Это беззапаратное исследование помогающее оценить состояние вен и их клапанов.
Манипуляции необходимые для этого:
- Проба Шварца. Левая рука кладется на бедренную артерию, правой врач аккуратно постукивает возле патологического места. Если наблюдается недостаток подкожных венозных клапанов можно наблюдать обратный кровоток.
- Проба Пратта. Изначально накладывается набедренный жгут, на него эластичный бинт, в положении снизу вверх. После того как бинт разматывается, начинает накладываться другой, но уже в другом направлении. После этого необходимо зафиксировать, сколько появилось варикозных узлов.
Проводить функциональные пробы может исключительно профессионал. Самое информативное обследование на сегодняшний день, позволяющее получить максимум информации – это УЗИ.
Методы лечения
Главная цель терапии – устранить заболевание. Она может быть двух видов: комплексная и узконаправленная. Ниже мы рассмотрим самые эффективные методы.
При поверхностном тромбофлебите разумно применять гели, крема и мази:
Название | Описание |
|
Крем оказывает сразу несколько действий: противоотечное, противовоспалительное. Наносить рекомендуется на проблемное место тонким слоем. Использовать не чаще трех раз в день. |
|
Улучшает циркуляцию крови, ее свойства становятся лучше. Помимо этого повышается тонус сосудов, снимается боль и воспаление. Втирать гель не нужно, достаточно нанести его возле очага воспаления. Частота проведения процедур – 3 раза в день. |
|
Это нестероидное средство с противовоспалительным эффектом. Помогает купировать боль и отек. Нанесите полоску в несколько сантиметров и аккуратно втирайте ее. Длительность курса лечения две недели. |
|
Гель не допускает развития отека, помогает высвободиться жидкости наружу, снимает воспалительный процесс. Наносить его необходимо вдоль проблемного места. В день разрешается применять не более трех раз. |
Многие рекомендуют использовать мазь Левосин, Левомиколь или Вишневского, но нужно учесть, что таким образом вы только усугубите положение. Эффективными считаются только те средства, в составе которых есть гепарин.
Физиопроцедуры
Они бывают нескольких видов:
- Инфракрасное облучение – помогает снять воспаление и боль, повышает иммунитет, улучшает обмен веществ. Длительность одного сеанса не более получаса. Для достижения положительного результата необходимо пройти минимум 10 процедур.
- Ультрафиолетовое облучение. Процедура помогает избежать нагноения тромба, снимает воспалительный процесс, процессы регенерации ускоряются. Первый сеанс длится всего несколько секунд, постепенно его длительность увеличивается. Полный терапевтический курс включает в себя 28 сеансов, может чуть меньше, все зависит от степени тяжести заболевания.
- Электрофорез. Приток крови усиливается, кровь разжижается, воспалительный процесс снимается. Процедура длится около 20 минут, всего требуется пройти 15 сеансов.
- Лазеротерапия – направлена на улучшение питания в клетках, ускоряются процессы регенерации, венозные стенки полностью восстанавливаются. В курс лечения входит до 30 сеансов, одна процедура длится примерно полчаса.
- Магнитотерапия – устраняет застоявшуюся кровь. Воспаление, боль и отек снимаются. Общее количество процедур не превышает 15.
- Дарсонвализация – повышает тонус сосудов, улучшает кровообращение, застой крови уменьшается.
- Баротерапия. Для проведения процедуры используется сжатый, разряженный воздух. Он способен снять отечность, устранить трофические язвы. Для того чтобы терапия дала свои результаты необходимо пройти до 30 сеансов.
Каждая процедура по-своему эффективна, но имеются и противопоказания для проведения именно поэтому предварительно нужно пройти обследование.
Терапия лекарственными препаратами
Как обезболить тромбофлебит?
Существует множество препаратов, которые могут быть назначены, к ним относят:
- Антибиотики. Они могут быть назначены в виде уколов или таблеток.
- Противовоспалительные нестероидные препараты. Помогают понизить температуру, снимают боль и воспаление. Инструкция по применению в упаковке, длительность курса лечения разная, определяется отдельно для каждого пациента.
- Ферменты – снимают отечность, способствуют растворению тромбов. Капсулы обильно запиваются водой.
- Ангиопротекторы – позволяют венозным стенкам стать крепче, купируют боль и воспаление. Продолжительность курса лечения один месяц.
Важно! Принимать лекарственные средства самостоятельно нельзя, так как имеются противопоказания
Хирургическое вмешательство
Существует несколько разновидностей операции, ниже мы рассмотрим их более подробно.
Паллиативные операции
По сравнению с другими они считаются не травматичными, однако не устраняют саму причину развития заболевания, в будущем могут случиться рецидивы.
Сюда входят следующие виды вмешательства:
- Тромбэктомия – проводится под местным наркозом. Делается небольшой разрез, вводится резиновый катетер, тромб удаляется. Вена полностью очищается, ее просвет восстанавливается.
- Кроссэктомия – наркоз местный. Разрез начинается с области паха, вена в районе бедра сначала перевязывается, после чего ее удаляют.
Важно! Есть противопоказания для проведения.
Радикальные операции
После их проведения можно не только устранить тромб, но и причину развития заболевания. В будущем рецидивы полностью исключены.
Отнести сюда можно следующее:
- Использование зонда Бебкокка. С обоих концов венозного ствола делаются надрезы. В полученное отверстие вводится зонд, он должен быть виден снизу, надевают наконечник. Зонд аккуратно тянется вверх, вена вырезается. Это достаточно травматичная операция, которая может спровоцировать развитие воспаления.
- Инвагинационный стриппинг – с помощью зонда венозный ствол удаляется. Вмешательство считается эстетичным, не травматичное, однако при выворачивании вены она может оторваться.
Для каждого такого вмешательства есть свои показания и противопоказания их необходимо учитывать в обязательном порядке.
Народные методы лечения
Для лечения тромбофлебита могут быть использованы не только традиционные методы, но и методы народной медицины.
Самыми эффективными и безопасными считаются следующие:
- Капустные листья для компресса. Лист с одной стороны размягчите, для этого смажьте растительным маслом. Аккуратно приложите к проблемному месту, с помощью бинта зафиксируйте. Делать компресс рекомендуется непосредственно перед сном. Проснувшись утром снимите, ноги помойте. Воспалительный процесс будет снят, температура придет в норму.
- Перистое каланхоэ. Листики мелко измельчите, положите в банку, в пропорции 1:1 залейте водкой. В течение недели дайте настояться, раз в день встряхивайте. Готовую настойку процедите, два раза в день натирайте проблемное место. Курс лечения длится один месяц.
- Мужской папоротник. Траву необходимо измельчить в ступе, в равном количество размешайте с кефиром, нанесите полученную массу на бинт, положите к больной области. Сверху наденьте полиэтиленовую пленку, оставьте на 5 часов. Продолжайте выполнять подобные процедуры в течение 5 дней, сделайте трехдневный перерыв и повторите лечение.
- Мумие – оказывает благоприятное воздействие на кровь, не допускает образование тромбов, а также очищает организм от шлаков и токсинов.
Прежде чем использовать какое-то средство, перечисленное выше, необходимо согласовать все со своим врачом. При тромбофлебите осложнения случаются редко, особенно при поверхностной форме. Опасность заключается только в том, что тромб может оторваться, это чревато развитием тромбоэмболии.
Крайне редко могут произойти следующие осложнения:
- развитие гангрены;
- тромбоз и сепсис;
- присоединение инфекции.
Для предотвращения таких осложнений необходимо своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Профилактика
С целью предотвращения развития заболевания необходимо придерживаться простых правил:
- женщинам и девушкам рекомендуется чаще носить обувь на сплошной подошве нежели на каблуке;
- прогуливайтесь пешком хотя бы раз в день;
- каждому человеку следует пить до двух литров воды в день, это позволит избежать обезвоживания и не позволит крови стать густой;
- следите за рационом питания, ешьте больше продуктов богатых витаминами и полезными веществами;
- следите за своим весом;
- полностью откажитесь от употребления спиртного и курения;
- перед сном полезно принимать контрастный душ;
- при развитии респираторных заболеваний необходимо своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Немаловажное значение при тромбофлебите играет питание, несколько полезных рекомендаций на этот счет:
- употребление мучных и кондитерских продуктов необходимо ограничить;
- ешьте как больше специй: корицу, имбирь, куркуму;
- утром полезно кушать продукты разжижающие кровь: томаты, чеснок;
- от копченого и жареного откажитесь.
Зная как обнаружить тромбофлебит можно обезопасить себя от развития многих осложнений. Помните, что это опасное заболевание, но, не смотря на это, излечимое.