Варикозное расширение вен и операция: видео как она проводится

Что такое варикозное расширение вен: операция или консервативное лечение? В каких случаях применяется оперативное вмешательство и существующие разновидности такого метода?

Консервативное лечение в борьбе с варикозом не всегда бывает эффективным и требуется проведение хирургической коррекции. Особенно это касается запущенных случаев, когда радикальный метод является единственным выходом из создавшегося положения.

Именно поэтому не стоит оттягивать с походом к врачу и как можно раньше обратить внимание на проблему. Ну а если поставлен диагноз ВРВ, операция поможет больному вернуться к привычной жизни.

Показания

ВРВ в запущенном состоянии представляет большую опасность для здоровья, а иногда и жизни человека. Это заболевание может стать причиной появления варикозных язв, дерматита, кровотечений, тромбофлебита и т. д. Оно мешает нормальной жизни и даже ведет к инвалидности.

В некоторых случаях радикальный метод лечения является единственным способом вылечить варикоз и на то можно выделить такие показания к проведению операции:

  • болезнь находится в запущенном состоянии;
  • на нижних конечностях отмечается образование незаживающих трофических язв;
  • сильно «выпирают» варикозные узлы;
  • нарушается нормальное кровообращение;
  • появляется клиническая картина острого тромбофлебита;
  • состояние пациента ухудшается, и лекарственная терапия не приносит пользы;
  • имеются иные трофические поражения на кожном покрове.

Перед операцией больной обязательно проходит дополнительную диагностику на предмет наличия других сердечно-сосудистых поражений и т. д.

Кому операция противопоказана

К несчастью, не всегда может применяться оперативное лечение ВРВ нижних конечностей, а также других уязвимых областей.

Это касается таких противопоказаний к проведению операции:

  • наличие тяжелых воспалительных или инфекционных процессов;
  • пожилой возраст больного (более 70 лет);
  • гипертоническая болезнь и ишемия;
  • воспалительные заболевания (рожа, экземы, тяжелые дерматиты и т. д.);
  • беременность (второй и третий триместр).

В подобных ситуациях назначается поддерживающее консервативное лечение, и рассматриваются другие пути облегчения состояния больного.

Виды радикального лечения

На данный момент существует множество современных разработок, позволяющих снизить риск получения осложнений после хирургической процедуры. Сама операция обязательно осуществляется опытным хирургом с учетом тяжести патологического процесса и других индивидуальных особенностей пациента.

В зависимости от цели операции и стадии болезни могут использоваться такие операции:

  1. Аппаратные. Дают косметический эффект и предусматривают выключение функционирования поврежденных сосудов. Осуществляется в случае отсутствия заброса крови в них. Называется такая процедура склеротерапия, которая подразделяется на такие виды:
  • пенная;
  • жидкостная;
  • криосклеротерапия.

Лечение проводится уколами, когда вводится особое вещество склерозант. Он разрушает внутренний слой, после чего средние слои начинают срастаться и вена опадает.

Требуется несколько процедур и полгода для реабилитации. Применяется метод только при малом диаметре поврежденных вен. Также эффективна и коагуляция, которая может быть:

  • радиочастотной;
  • лазерной.

От воздействия высоких температур кровь буквально закипает и тем самым заваривает стенки проблемной вены по всей длине.

  1. Радикальные операции. В данном случае варикозные вены удаляются такими способами:
  • перевязка;
  • экстравазальная коррекция сосуда;
  • удаление стволов магистральных сосудов;
  • перевязка и пересечение магистральных сосудов;
  • удаление поврежденных вен путем минимального доступа;
  • удаление притоков варикозных вен.

Чтобы понять, как же все это происходит, ниже вы увидите несколько видов оперативных вмешательств.

Таблица 1: Классификация

Как проводится Вид обезболивания Плюсы и минусы
Минифлебэктомия
Делается два прокола, через которые удаляются пораженные вены. Работа очень «тонкая» и требует от хирурга максимум мастерства и опыта, но вместе с тем, довольно не травматична. После процедуры врач накладывает не швы, а пластырь на поврежденную кожу. Местный наркоз Плюсы:
  • на коже не остается рубцов;
  • восстановительный период протекает преимущественно без осложнений.
Флебэктомия
Перед хирургическим вмешательством обязательно проводится дуплексное ультразвуковое сканирование венозных сообщений, наносится разметка при помощи введения контрастного вещества. Сама операция осуществляется путем надреза и подкожного выдергивания поврежденных сосудов с использованием металлического зонда. Далее варикозная вена перевязывается и удаляется Спинномозговая анестезия или общий наркоз Метод этот довольно травматичный, поэтому не особо распространен в современной хирургии. Особых плюсов не отмечается, но можно выделить минусы:
  • длительный восстановительный период, опасный развитием осложнений;
  • на коже остаются шрамы после операции.
Короткий скриппинг
На операционном поле точно определяется локализация поврежденной вены и ее длина, после чего делается два небольших надреза и устраняется пораженный сосуд Местная анестезия Плюсы:
  • минимальный риск развития осложнений;
  • короткий восстановительный период.
Радиочастотная облитерация
Хирургический метод включает в себя применение специальной аппаратуры, при котором используются одноразовые катетеры, проникающие точно в стенки сосуда. В данном случае полностью контролируется температуры нагрева и извлечение Местная анестезия Преимущества:
  • можно лечить одновременно две пораженные конечности;
  • реконструируются пораженные вены;
  • остается хороший косметический эффект.
Лазерная коагуляция
Это новейший и наиболее эффективный способ борьбы с варикозом вен. Применяется специальный световод, который вводится в пораженный сосуд при помощи ультразвукового сканера. Далее под лазерным воздействием варикозная вена спаивается и прекращает свое функционирование. Занимает процедура около 30-40 минут и может проводиться амбулаторно Местная анестезия Плюсы:
  • полностью устраняются симптомы болезни;
  • реабилитационный период минимальный;
  • косметический эффект (не остается никаких рубцов);
  • через 2-3 часа можно идти домой;
  • риски осложнений минимальные.

К сожалению, этот метод нельзя использовать с такими противопоказаниями:

  • плохая свертываемость крови и склонность к образованию тромбов;
  • ожирение в тяжелой степени и невозможность носить компрессионный трикотаж в послеоперационном периоде;
  • эндоартериит;
  • атерослероз.

Все виды оперативных вмешательств имеют свои особенности, о которых вы узнаете из видео в этой статье:

Как правильно подготовиться

Радикальные и аппаратные методы лечения требуют предварительной подготовки.

Чтобы минимизировать риск осложнений, следует выполнить такие рекомендации:

  • сдать все анализы, назначенные врачом;
  • убрать лишние волосы с будущего операционного поля;
  • с вечера не употреблять тяжелой пищи, последний прием сделать за 10-12 часов до операции;
  • за несколько дней исключить употребление жирной, острой, соленой и другой раздражающей пищи, не пить алкогольные напитки;
  • явиться в клинику в указанное время;
  • сообщить специалисту о наличии аллергических реакций на медицинские препараты и такие вещества, как йод и т. д.;

Внимание: некоторые клиники могут предлагать платные услуги, цена на которые будет зависеть от степени квалифицированности и популярности медицинского учреждения. Поэтому всегда заранее уточняйте подобные моменты.

Какие могут быть осложнения и как избежать их

Если все прошло благополучно, варикоз после операции может долго не беспокоить или исчезнуть вовсе. Но следует сразу заметить, что в данном случае даже при всей опытности и профессионализме врача могут возникнуть осложнения. Связано это, зачастую, с восприимчивостью организма пациента к подобным манипуляциям степенью травматизации в ходе оперативного вмешательства.

Итак, что же может «поджидать» больного в период реабилитации:

  1. Отеки. Появляются они чаще всего, если пациент не следует предписаниям врача и не соблюдает послеоперационный режим (много двигается, не носит компрессионную одежду, нерационально питается и т. д.). Также они могут возникнуть в случае присутствия проблем с мочевыделительной системой или сердечно-сосудистых патологий.
  2. Болевой синдром, ощущение онемения. Связан такой момент с повреждением нервных окончаний в ходе операции. Со временем боль исчезнет и вернется чувствительность кожи.
  3. Гематомы. В народе их называют синяки и появляются они в результате обширной травматизации во время хирургического вмешательства. Обычно в течение месяца они исчезают. При аппаратных (малоинвазивных) процедурах гематомы практически никогда не появляются.

Чтобы избежать этих последствий и возможных других неприятных обстоятельств со здоровьем, нужно обязательно соблюдать рекомендации врача.

Обычно предписания строятся по такому плану:

  • обязательно использовать компрессионный трикотаж;
  • если есть проблемы с лишним весом, осуществлять строгий контроль за поступлением калорий;
  • не поднимать тяжести более 10 кг на протяжении полугода после операции;
  • поощрительна умеренная физкультура (только по предварительной консультации с врачом);
  • принимать курсами венотонизирующие лекарственные препараты.

Внимание: на протяжении 3 дней после проведения хирургического вмешательства полностью исключается употребление алкогольных напитков, курение, поднятие тяжестей, прием горячих ванн или посещение бань и саун, вождение автомобиля и длительное воздействие прямых солнечных лучей.

Правильная жизнь после операции

Даже если была выполнена вся инструкция поведения после операции и соблюдались все рекомендации в послеоперационный период, всегда существуют риски появления рецидивов заболевания.

Чтобы свести к минимуму подобные обострения, важно придерживаться таких правил:

  • чаще бывать на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой;
  • для профилактики носить компрессионный трикотаж;
  • пересмотреть свой рацион питания, включить в него больше натуральных продуктов, богатых на витамины и минералы;
  • отказаться от тугой и сдавливающей одежды, неудобной обуви;
  • кофе и крепкий чай лишь в умеренных количествах;
  • при сидячей работе или деятельности с повышенной нагрузкой на ноги обязательно проводить упражнения на рабочем месте;
  • контролировать свой вес;
  • записаться на массаж к опытному специалисту для улучшения кровообращения или научиться основным приемам дома.

Варикозная болезнь – это «коварная» патология, требующая тщательной диагностики и внимания. Чтобы избежать операции при ВРВ нижних конечностей и других областей, обращайте внимание на настораживающие симптомы, которые появляются еще на начальных стадиях. Так, возможно, вы сможете обойтись лишь консервативным лечением и не допустить развитие осложнений.

Варикозная болезнь – это «коварная» патология, требующая тщательной диагностики и внимания. Чтобы избежать операции при ВРВ нижних конечностей и других областей, обращайте внимание на настораживающие симптомы, которые появляются еще на начальных стадиях. Так, возможно, вы сможете обойтись лишь консервативным лечением и не допустить развитие осложнений.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Зотов Вадим Павлович/ автор статьи

Медицинский стаж: 21 год
Врач высшей категории.
Автор и консультант сайта: kDiet.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект о самых распространенных заболеваниях и методах лечения