Что делать при вегетососудистой дистонии: причины патологического состояния и способы его коррекции

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой комплекс функциональных расстройств, основой которого является нарушение регуляции тонуса сосудов посредством вегетативной нервной системы. Патология проявляется нарушениями сердечного ритма, болями в сердце, головной болью, бледностью или гиперемией кожных покровов лица, ознобом, усилением потливости, обмороками.

Частые приступы вегетососудистой дистонии могут спровоцировать такие осложнения, как неврозы, артериальная гипертензия, из-за чего существенно ухудшается качество жизни пациента. Коррекция этого состояния должна быть комплексной.

Только врач, в зависимости от конкретной клинической ситуации, может определить, что делать при вегетососудистой дистонии.

Подробнее о проблеме

Современная медицина не рассматривает ВСД как самостоятельное заболевание. Это объясняется тем, что дистония развивается как совокупность клинических симптомов на фоне имеющейся органической болезни. ВСД также называют вегетативной дисфункцией, ангионеврозом, психовегетативным неврозом, синдромом вегетативной дистонии, вазомоторной дистонией.

Вегетососудистая дистония, согласно одному из определений, является нарушением вегетативной регуляции гомеостаза человеческого организма (колебаний артериального давления, частоты сердечного ритма, теплоотдачи, функций выделительной и пищеварительной систем, образования адреналина и инсулина), которое сопровождается изменениями тонуса сосудов и характера кровоснабжения тканей и органов. ВСД широко распространена среди населения согласно исследованиям, патология встречается у 80% людей, но только в трети случаев нуждается в терапевтической коррекции.

Первые симптомы вегетососудистой дистонии часто возникают в детстве или юношестве, выраженность клинических проявлений достигает максимума к 20-40 годам. Стоит отметить, что у женщин ВСД встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Значение вегетативной нервной системы в организме человека

Вегетативная нервная система контролирует и регулирует работу внутренних органов, тем самым обеспечивая нормальный гомеостаз, то есть постоянство баланса внутренней среды. Вегетативная часть нервной системы автономна, она не подчинена волевому сознательному контролю, а также остальным отделам нервной системы.

Благодаря работе вегетативной нервной системы контролируются биохимические и физиологические процессы, в том числе:

  • терморегуляция;
  • уровень артериального давления;
  • метаболические процессы;
  • пищеварение;
  • образование мочи;
  • функциональность сердца, сосудов, эндокринных органов и системы иммунной защиты.

Структуру вегетативного отдела нервной системы составляют симпатическая и парасимпатическая части, которые оказывают разнонаправленные действия на регуляцию тех или иных параметров.

В перечень эффектов симпатической части входят:

  • расширение зрачка;
  • стимуляция обмена веществ;
  • возрастание уровня артериального давления;
  • снижение тонуса гладкомышечных волокон;
  • возрастание частоты сердечных сокращений;
  • учащение дыхания.

К эффектам парасимпатического отдела следует отнести:

  • сужение зрачка;
  • понижение уровня артериального давления;
  • возрастание тонуса гладкомышечных волокон;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • урежение дыхания;
  • усиление выработки секрета пищеварительными железами.

Нормальная работа вегетативной нервной системы должна обеспечиваться согласованным функционированием парасимпатической и симпатической части, а также их адекватным реагированием на внешние и внутренние изменения. Если согласованность работы нарушается, то возможно прогрессирование вегетососудистой дистонии.

Этиопатогенез ВСД

Причины возникновения вегетососудистой дистонии несколько отличаются в зависимости от возраста, в котором патология дала о себе знать.

Подробнее об этом расскажет таблица.

Возрастной период Этиологические факторы Особенности проявления

Внутриутробная гипоксия, родовые травмы, болезни в новорожденном периоде. Перечисленные факторы оказывают отрицательное влияние на формирование нервной системы и на полноценность ее функционирования. Из-за этого возможны пищеварительные нарушения (срыгивание, плохой аппетит, вздутие живота, диарея), эмоциональный дисбаланс, склонность к простудным патологиям.

Усугубление ВСД возможно из-за опережения развития внутренних органов процесса установления нормальной нервной и эндокринной регуляции функциональности органов и систем. Вероятны такие симптомы, как боли в сердце, аритмии, колебания давления, высокая утомляемость, ухудшение внимания, тревожность и раздражительность.

Хронические болезни, депрессивные и стрессовые состояния, неврозы, черепно-мозговые травмы, травмирование шейного сегмента позвоночника, эндокринные нарушения, болезни пищеварительной системы, гормональные перестройки организма во время вынашивания ребенка и в климактерический период (часто манифестирует вегетососудистая дистония при климаксе), наследственная предрасположенность. Перечисленные факторы могут быть как первичными провокаторами, так и действовать усугубляюще на уже имеющуюся ВСД. Клиника дистонии у взрослых пациентов будет рассмотрена ниже.

Варианты классификаций ВСД

Существует несколько вариантов классификации этого состояния.

Для удобства восприятия они приведены в табличной форме:

Критерий классификации Формы ВСД
Преобладание эффектов симпатики или парасимпатики
  • Парасимпатикотоническая.
  • Симпатикотоническая.
  • Симпато-парасимпатическая (смешанная).
Распространенность вегетативных нарушений
  • Генерализованная (затронуты несколько систем органов).
  • Системная (затронута одна система).
  • Местная (локальная).
Выраженность течения
  • Латентная.
  • Приступообразная (пароксизмальная).
  • Постоянная (перманентная).
Тяжесть клинических проявлений
  • Легкая степень тяжести.
  • Средняя степень тяжести.
  • Тяжелое течение.
Этиологический фактор
  • Конституционально обусловленная (первичная).
  • Вторичная.

Отдельно стоит упомянуть классификацию приступов, которые проявляются при ВСД.

По характеру отличаются:

  • вагоинсулярные кризовые состояния;
  • симпатоадреналовые кризы;
  • смешанные приступы.

Также приступы отличаются и по степени тяжести:

  1. Легкие. Многосимптомность, выраженность вегетативных нарушений, продолжительность от 10 до 15 минут.
  2. Средние. Многосимптомность, интенсивность нарушения вегетативных функций, длительность от 15 до 20 минут.
  3. Тяжелые. Множественная симптоматика, тяжелые вегетативные нарушения, судороги при вегетососудистой дистонии, гиперкинезы, продолжительность криза более часа. Характерна послекризовая астения, которая длится несколько суток.

Клиническая симптоматика ВСД

Клиника вегетососудистой дистонии крайне многообразна. Это объясняется множественностью эффектов, которые оказывает на организм вегетативный отдел нервной системы. Дисфункция может проявляться как постоянно, так и в форме приступов, нередки обмороки при сосудистой дистонии, панические атаки и некоторые другие приступообразные состояния.

Чтобы проще было разобраться с клиникой патологии, следует выделить несколько групп симптомов согласно тем системам, которые были затронуты в ходе ее прогрессирования.

Они также рассмотрены в таблице.

Уровень поражения Перечень клинических проявлений
Сердечно-сосудистая и лимфатическая системы
  1. Сердечные боли при вегетососудистой дистонии.
  2. Чувство замирания сердца, перебои, учащение или урежение сердечного ритма (так дают о себе знать аритмии при вегетососудистой дистонии).
  3. Повышение или понижение артериального давления.
  4. Нарушение процессов циркуляции лимфы и крови в тканях.
Дыхательная система
  1. Учащение или урежение дыхания (тахипноэ или брадипноэ).
  2. Невозможность совершения полного выдоха и глубокого вдоха.
  3. Чувства недостатка воздуха.
  4. Резкие приступы одышки.
  5. Иногда проявляется кашель при вегетососудистой дистонии.
  6. Тяжесть в грудной клетке.
Терморегуляция Нарушение терморегуляции при вегетососудистой дистонии проявляется лабильностью температуры она может понижаться до 35 градусов или повышаться до субфебрильных значений. Нарушения такого рода могут проявляться краткосрочно, продолжительно или постоянно.

Субфебрильная температура при вегетососудистой дистонии является довольно частым явлением. Также пациенты могут жаловаться на чувство жара, потливость при вегетососудистой дистонии, или же, напротив, на озноб.

Желудочно-кишечный тракт Диспептические симптомы:
  • болевой синдром и спазмы в животе;
  • тошнота и рвота при вегетососудистой дистонии;
  • отрыжка;
  • диарея;
  • запоры.
Выделительная система Увеличение частоты мочеиспусканий и появление боли при их совершении (при этом нет органических нарушений в мочевыводящих путях).
Половая система Аноргазмия при сохранении полового влечения.
Нервная система и психоэмоциональное состояние
  1. Головные боли.
  2. Ухудшение сна.
  3. Метеозависимость (ухудшение самочувствия при изменении погоды).
  4. Высокая утомляемость и слабость при вегетососудистой дистонии.
  5. Ухудшение работоспособности.
  6. Раздражительность.
  7. Тревожность.

Какие бывают осложнения

ВСД может провоцировать вегетативные кризы, которые встречаются в большинстве клинических случаев. Как говорилось ранее, кризы бывают вагоинсулярные, симпатоадреналовые, а также смешанные.

Вагоинсулярный криз

Патогенез этого состояния обусловлен отчасти выбросом инсулина в кровь, резким падением концентрации глюкозы в крови.

Отмечаются такие клинические проявления:

  • возрастание активности пищеварительного тракта (усиливается перистальтика, возможно вздутие живота, диарея);
  • чувство замирания сердца, аритмии;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • ощущение недостатка воздуха, затруднения при совершении дыхательных движений;
  • потливость, покраснение кожных покровов;
  • чувство слабости;
  • потемнение в глазах.

Симпатоадреналовый криз

Нарастание клинической симптоматики во время этого варианта криза обусловлено выбросом адреналина в кровеносное русло.

Характерны такие симптомы:

  • головная боль;
  • тахикардия при вегетососудистой дистонии;
  • боль в сердце;
  • возрастание температуры тела;
  • чувство онемения конечностей;
  • повышенная тревожность.

Смешанный криз

Криз этого типа характеризуется активацией и симпатики, и парасимпатики, из-за чего клиника этого приступа включает более количество симптомов. Тяжесть таких кризовых состояний намного сильнее, чем вагоинсулярных и симпатоадреналовых.

Обратите внимание! Для кризов всех типов характерно астеническое состояние после завершения.

Диагностическая тактика

Многосимптомность ВСД и отсутствие четких параметров для объективной диагностики создают определенные затруднения в процессе выявления этого патологического состояния.

Самой адекватной тактикой является дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органические патологии, провоцирующие схожие с ВСД симптомы. Для этого необходимы консультации таких специалистов, как невролог, кардиолог и эндокринолог.

Немаловажное значение в диагностике имеет сбор анамнестических данных. Врач должен определить, были ли факты выявления вегетативной дисфункции в семье.

  • Во-первых, в семье у пациентов с ваготонией нередки случаи язвы желудка, бронхиальной астмы, нейродермита.
  • И во-вторых, в семьей у пациентов с симпатикотонией часто отмечаются случаи гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, гипертиреоза, сахарного диабета.

Важно! В детском возрасте дистония чаще выявляется у детей, перинатальный период у которых протекал неблагоприятно, а также у маленьких пациентов, страдающих от острых и хронических рецидивирующих инфекционных патологий различной локализации.

Непосредственная диагностика ВСД предполагает оценку исходного вегетативного статуса и анализ параметров вегетативной реактивности. Важны результаты таких исследований. как электроэнцефалография и электрокардиография. Компьютерная томография и МРТ вегетососудистой дистонии чаще всего не требуются, однако, и не исключаются.

Оценка вегетативных реакций проводится с помощью функциональных проб. Применяются ортостатические и фармакологические тесты при вегетососудистой дистонии.

Терапевтическая коррекция

Наблюдение за пациентов с вегетососудистой дистонией осуществляют терапевты, неврологи, кардиологи, эндокринологи и психиатры в зависимости от преобладающего уровня поражения. При ВСД требуется сложное комплексное лечение, которое назначается в индивидуальном порядке исходя из характера и степени тяжести клинических проявлений.

Специалисты приветствуют первоначальное применение немедикаментозного подхода к лечению.

Он предусматривает такие меры:

  1. Нормализация режима труда и отдыха.
  2. Отказ от гиподинамичного образа жизни: нагрузка на организм должна быть сбалансированной, перегружать его тоже не следует.
  3. Предупреждение стрессовых ситуаций.
  4. Работа с психологом.
  5. Соблюдение рациональной диеты.
  6. Массаж при вегетососудистой дистонии.
  7. Водные процедуры: плавание, акваэробика, ванны при ВСД.
  8. Иглоукалывание при вегетососудистой дистонии.
  9. Электрофорез с кофеином, мезатоном, кальцием при ваготонии.
  10. Электрофорез с бромом, эуфиллином, папаверином, магнием при симпатикотонии.

Такие рекомендации при вегетососудистой дистонии помогут устранить начальные проявления патологического процесса и затормозить прогрессирование ВСД при средней тяжести и тяжелом течении.

Однако, в наиболее выраженных случаях общеукрепляющие меры и физиотерапия могут не дать достаточного эффекта. Тогда встает вопрос, что принимать при вегетососудистой дистонии в качестве средств медикаментозной коррекции. Ответ на него определяется преобладающим компонентом ВСД.

При необходимости снизить активность вегетативных реакций могут быть назначены седативные медикаменты: валериана, мелисса, пустырник, зверобой, цена на которые весьма невелика. Также рационален прием глицина, гопантеновой кислоты, глутаминовой кислоты. Целесообразны и витамины при вегетососудистой дистонии.

С целью снижения выраженности симптомов симпатикотонии врач может прописать бета-адреноблокаторы анаприлин, пропранолол. Чтобы устранить ваготонические эффекты, применяются растительные психостимуляторы элеутерококк, лимонник. Только лечащий врач должен определять, что пить при вегетососудистой дистонии в конкретной ситуации.

Обратите внимание! Немаловажным моментом в лечении ВСД является устранение хронических очагов инфекционных заболеваний, терапия соматических и эндокринных болезней.

Следует знать о характере помощи при приступе вегетососудистой дистонии. При появлении подозрительных симптомов следует немедленно вызвать врача.

Кризовые состояния требуют экстренной медикаментозной коррекции. Первая помощь при вегетососудистой дистонии в зависимости от формы приступа может потребовать инъекционного введения атропина, бета-адреноблокаторов, нейролептиков, транквилизирующих препаратов.

Важно! Пациенты с вегетососудистыми нарушениями должны регулярно наблюдаться у специалиста. Требуется врачебный контроль состояния пациента с частотой один раз в 3-6 месяцев. Повторные терапевтические курсы чаще всего назначаются на осенний и весенний периоды.

Профилактические меры и прогноз при ВСД

Советы при вегетососудистой дистонии не так уж сложно выполнять.

Среди полезных рекомендаций можно выделить следующие:

  1. Занятия спортом и ЛФК при вегетососудистой дистонии в щадящем режиме. Подобрать оптимальное сочетание упражнений и спортивных занятий поможет врач ЛФК. Физическая нагрузка должна быть умеренной. Рекомендуется зарядка при ВСД. Полезны занятия йогой, дыхательная гимнастика.
  2. Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкогольными напитками. Такие ограничения позволят значительно улучшить состояние пациента.
  3. Посещение бань, саун возможно только после одобрения лечащим врачом. Нельзя сказать, что тепловые процедуры полностью противопоказаны при дистонии, однако, возможность их применения определяется конкретной клинической ситуацией.
  4. Соблюдение режима труда и отдыха. Нельзя перегружать организм работой, нужно делать перерывы во время рабочего процесса, а также спать рекомендуемое количество времени не менее 8 часов в день.
  5. Регулярное санаторно-курортное лечение. Санатории предлагают отличные программы профилактики ВСД, которые позволяют не только полноценно отдохнуть, но и укрепить здоровье.

Отдельно стоит поговорить о диетотерапии, которая является важной профилактической мерой.

Рациональное питание на страже здоровья

Питание при вегетососудистой дистонии имеет большое значение для улучшения качества жизни пациента.

Правила диетотерапии приведены в таблице.

Принцип диеты Иллюстрации
Включение в рацион продуктов, богатых калием: гречневой и овсяной каши, абрикосов, моркови, баклажанов, петрушки, листового салата.

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки: орехи, бобовые, отруби, морская капуста.

Предупреждение обезвоживания благодаря оптимизации питьевого режима.

Отказ от жирной, жареной пищи, копченостей и консервов, избытка сладостей.

Отказ от употребления спиртных напитков.

При гипертоническом варианте ВСД:
  • вместо чая и кофе пить какао;
  • не употреблять наваристые бульоны и соленые продукты;
  • включить в рацион творог, запеченный картофель, паприку, мандарины, абрикосы и виноград.

При гипотоническом варианте ВСД:
  • исключить разгрузочные дни;
  • кушать каждые три часа;
  • пить натуральный кофе и зеленый чай;
  • включить в рацион цитрусы, болгарский перец, смородину, шиповник, облепиху;
  • не пренебрегать такими специями, как куркума, чили, имбирь и корица.

Такая несложная инструкция позволяет правильно организовать режим питания для пациентов, страдающих от вегетососудистых нарушений. Однако, все же по поводу диеты посоветоваться со специалистом. Он подскажет, что кушать при вегетососудистой дистонии в конкретном случае.

Профилактика и лечение ВСД довольно сложные, комплексные процессы, предусматривающие меры медикаментозной, физиотерапевтической коррекции, а также спортивные занятия, соблюдение режима и диеты.

Правильный подход позволит устранить симптомы патологического процесса и предупредить их повторное появление. Фото и видео в этой статье помогут еще глубже разобраться в проблеме лечения и адекватной профилактики вегетососудистых нарушений.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Зотов Вадим Павлович/ автор статьи

Медицинский стаж: 21 год
Врач высшей категории.
Автор и консультант сайта: kDiet.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект о самых распространенных заболеваниях и методах лечения