Одним из распространенных вариантов нарушения липидного обмена в организме человека является атеросклероз церебральных сосудов: симптомы патологии достаточно распространены среди пациентов старше 45-50 лет.
Это заболевание не только вызывает у человека дискомфорт, но и чрезвычайно опасно. Без должного лечения холестериновые бляшки в сосудах, питающих мозг, приводят к выраженным нарушениям кровообращения, деменции (приобретенному слабоумию) или острому инсульту. Все о патологии, которая может стать причиной смерти, вы узнаете из нашего обзора и видео в этой статье.
Почему в сосудах мозга появляются отложения холестерина
Церебральным атеросклерозом в медицине принято называть прогрессирующее системное заболевание, связанное с нарушением обмена липопротеинов в организме. При этом патология сопровождается нарушением работы ЦНС и постепенным угнетением высшей нервной деятельности, что негативно сказывается на самочувствии пациента и приводит к его инвалидизации.
Среди причин и факторов риска формирования атеросклероза наиболее вероятными считаются:
- высокая подверженность стрессам;
- лишний вес;
- гиподинамия;
- неправильное питание (регулярное употребление предельного количества животных и транс-жиров);
- заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ (сахарный диабет, синдром-Х).
Под действием указанных выше факторов интима артерий повреждается, а также происходит увеличение концентрации в крови общего холестерина и его «плохой» фракции – ЛПНП. Это провоцирует отложение жировых молекул на внутренней поверхности сосудов – образование атеросклеротической бляшки.
Рост и уплотнение такой бляшки лежит в основе патогенеза нарушения кровообращения пораженного участка: кровь с трудом транспортируется по закупоренным артериям, вызывая ишемию тканей.
Обратите внимание! Согласно статистике, чаще при церебральном атеросклерозе поражаются сосуды таламуса, подкорковых узлов и варолиевого моста.
Больше подвержены заболеванию представители сильной половины человечества: у них церебральный атеросклероз диагностируется в 10-15 раз чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Однако после 55-60 лет эта закономерность исчезает, и патология с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про атеросклероз церебральных сосудов (симптомы тоже описаны).
Как проявляется болезнь
Долгое время патологическое нарушение обмена жиров в организме протекает практически бессимптомно, и выявить его может только врач на основании лабораторно-инструментального обследования. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью уже при выраженном органическом поражении ЦНС.
По течению заболевание делят на:
- медленнопрогрессирующий, при котором негативная симптоматика нарастает постепенно;
- ремиттирующий, характеризующийся поочередным усилением и ослаблением признаков болезни;
- злокачественный, отличающийся высоким риском развития острых осложнений (ТИА, инсультов) и быстро приводящий к инвалидизации больного;
- острый – редкая форма, сопровождающаяся бурным началом с яркой клинической симптоматикой.
Первые признаки болезни
Среди начальных проявлений болезни специалисты выделяют:
- ослабление внимания и способности к концентрации;
- прогрессирующее ухудшение памяти и мыслительных способностей;
- прочие когнитивные (познавательные) расстройства;
- проблемы со сном (бессонница или патологическая сонливость, кошмары);
- нарушения координации;
- частые приступы головных болей и головокружения;
- слабость в дистальных отделах конечностей;
- быстрая смена настроения, эмоциональная лабильность.
Важно! На начальной стадии болезнь носит функциональный, а значит обратимый, характер. Устранение дислипидемии и нормализация уровня общего холестерина в крови приводит к уменьшению симптоматики.
Симптомы запущенного патологического процесса
Без своевременного лечения болезнь прогрессирует и приводит к органическим нарушениям со стороны ЦНС. Подобные клинические признаки в медицине объединены в одну группу и носят общее название – дисциркуляторная энцефалопатия, или ДЭП.
Таблица: Симптомы ДЭП у пациентов:
Степень | Описание | Клинические проявления |
|
Характеризуется незначительными когнитивными расстройствами. Не влияет на способность человека жить активной жизнью и полноценно трудится. Неврологический статус в пределах нормы. |
|
|
Сопровождается усугублением клинической картины заболевания. Развиваются заметные нарушения интеллекта, расстройства со стороны двигательной и чувствительной сферы. Возможны психические отклонения и неврологическая симптоматика. |
|
|
Представляет собой сосудистую деменцию (приобретенное слабоумие). Отличается резким снижением интеллекта и мыслительной деятельности, а также грубым неврологическим дефицитом. Пациент теряет способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном уходе. |
|
Важно! Пациенты с сосудистой деменцией как никогда нуждаются в постоянной помощи близких родственников. Подобно маленьким детям, они не могут самостоятельно принимать пищу, совершать физиологические отправления, ухаживать за собой. Большую часть суток они находятся в постели.
Возможные осложнения
Помимо прогрессирующего течения и развития необратимых изменений атеросклеротическое поражение артерий мозга опасен своими острыми осложнениями – транзиторными ишемическими атаками и ОНМК.
ОНМК, или ишемический мозговой инсульт – острое состояние, сопровождающееся критическим снижением поступления крови в головной мозг. Оно характеризуется выраженной ишемией и некрозом (отмиранием) пораженного участка нервной ткани.
Патология сопровождается появлением следующих симптомов:
- внезапная выраженная слабость в конечностях (как правило, гемиплегия – онемение руки и ноги с правой или левой стороны);
- паралич/парез;
- нарушения мышечного тонуса (гипотонус или патологический гипертонус);
- сильная головная боль, головокружение;
- приступ тошноты, рвоты;
- временное ослабление зрения, «мушки» перед глазами;
- затруднение речи.
Важно! Появление одного или нескольких симптомов, указанных выше – повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Вызвав «скорую», вы можете спасти человеческую жизнь, ведь цена промедления может быть слишком высока.
Подходы к диагностике
Диагностика атеросклероза мозговых сосудов требует комплексного подхода. Пациент должен быть обследован как врачом-тепапевтом, так и узкими специалистами – неврологом, ангиохирургом.
Медицинская инструкция включает проведение следующих видов обследования:
- Лабораторные:
- клинические анализы мочи и крови;
- биохимия крови;
- липидограмма с определением концентрации общего холестерина, его фракций и коэффициента атерогенности;
- иммунограмма (проводится по показаниям).
- Инструментальные:
- ангиография сосудов головного мозга;
- УЗИ с допплерографией;
Актуальные подходы к терапии
Лечение атеросклероза церебральных сосудов также требует комплексного подхода. Всем пациентам рекомендуется скорректировать образ жизни (отказаться от вредных привычек, больше двигаться, стараться избегать стрессов).
Один из основных методов терапии – лечебная диета, направленная на ограничение в рационе продуктов, богатых холестерином:
- жирного мяса и сала;
- колбас, сосисок;
- субпродуктов (мозгов, почек, языка);
- жирного молока и молочных продуктов (сливок, сливочного масла, сыров твердых сортов).
Помимо немедикаментозных методов терапии с успехом применяется лечение атеросклероза сосудов мозга с помощью лекарственных средств:
- гипохолестеринемические препараты (статины, фибраты);
- средства сосудорасширяющего действия;
- лекарства, снижающие воспалительные изменения в артериях;
- препараты, направленные на улучшение мозгового кровообращения;
- витамины.
При развитии серьезных нарушений кровообращения требуется консультация ангиохирурга и оперативное вмешательство. При прогрессирующем течении заболевания решается вопрос о присуждении группы инвалидности. Церебральный атеросклероз – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения. Правильный образ жизни, рациональное питание и достаточная физическая активность помогут сохранить нормальный жировой обмен и избежать тяжелых нарушений со стороны нервной системы.