Что такое грыжа в кишечнике: симптомы и лечение

Кишечная грыжа – это выпадение прямой кишки из заднего прохода вследствие патологического ослабления тазовых мышцы. Петли кишечника по причине плохой фиксации мышечным каркасом выходят наружу через брюшную полость или брюшные стенки.

Симптомы грыжи прямой кишки у женщин и мужчин могут несколько отличаться, но эта патология способна развиться у обоих полов. Ввиду строения женского организма и возможности забеременеть, женщины чаще подвержены подобному заболеванию. Тем не менее, ослабление мышечного тонуса может наблюдаться у любого человека.

Описание

Причинами такого ослабления мышц в области таза могут быть разные патологии: запор, геморрой на поздней стадии, диарея, эрозия кишечника, механическая травма в зоне анального отверстия. Когда тазовое дно становится ослабленным и тонус мышц в нём нарушается, то появление грыжи может быть следствием даже простого чихания или кашля.

При потугах во время дефекации появляется патологические гибкое образование, которое и предвосхищает появление грыжи. Однако верно определить риск не всегда представляется возможным, поэтому симптомы и лечение грыжи двенадцатиперстной кишки, как и толстого кишечника, могут потребовать дополнительных анализов.

Диагностика подобной патологии зачастую осуществляется с помощью УЗИ или рентгенографии. Лечение грыжи прямой кишки осуществляется лишь путём проведения хирургической операции по правлению или удалению грыжи, укреплении мышечных стенок и закрытии так называемых грыжевых ворот, через которые кишка выпала.

При нормальных условиях петли кишечника держатся за счёт связочного аппарата, а внутриполостное давление встречает на своём пути преграду в виде мускулатуры брюшной стенки. Отсутствие сильных нагрузок и слабых мест в мышечной структуре позволяет избежать развития грыжи.

Причины

Чтобы возникла грыжа нужно соблюдение двух условий: наличие бреши в мышечной структуре тазового дна и резкое изменения уровня давления в органах малого таза. Тазовое дно – это совокупное обозначение некоей системы из связок и мускулов, которые и фиксируют органы малого таза на их привычных местах.

Среди этих органов есть женская матка или мужская простата, мочевой пузырь и, конечно же, прямая кишка. Если тонус тазового дна пострадал, то органы малого таза, начинают опускаться. Так как прямая кишка имеет прямой выход наружу, то заметно увеличивается риск её выпадения.

Причин, по которым происходит выпадание прямой кишки, на самом деле можно назвать большое количество. Место выпячивания грыжи называют грыжевыми воротами. Их функцию успешно могут выполнять различные патологии, среди которых следует назвать следующие:

  • врождённые или приобретённые просветы в брюшной стенке;
  • дефекты тканей, которые появились в результате проведения операции;
  • крупные промежутки между участками мускулатуры;
  • промежутки между различными отделами кишечника;
  • геморрой на поздних стадиях;
  • изменения в структуре тазовой диафрагмы в результате родов;
  • генетическая предрасположенность к слабости соединительной ткани.

Факторы могут сочетаться тем или иным образом. Суть проблемы в том, что факторами для возникновения грыжи являются причины, по которым образуются слабые места в мускулатуре брюшной стенки, различные отверстия и промежутки в брюшине. Истончение и растяжение мышечных стенок делает всё более вероятным появление грыжи при резких нагрузках.

Диагностика

Для выявления грыжи 12-перстной кишки или грыжи толстой кишки используются их симптомы, которые врач должен оценить и правильно классифицировать. В первую очередь, используются методы, не требующие инструментального вмешательства, такие как перкуссия и пальпация.

Немаловажен и метод дифференциальной диагностики, который позволяет назвать обнаруженную патологию именно грыжей, а не каким-либо иным заболеванием, имеющим сходные симптомы. Для дальнейшего уточнения диагноза предпринимается рентгенографическое или ультразвуковое исследование органов малого таза.

Обнаружив точную локализацию патологического образования, необходимо оценить уровень опущения прямой кишки. Для этого может применяться как УЗИ, так и магнитно-резонансная томография.

Для разработки последующей терапии необходимо провести ряд функциональных проб и более точно оценить состояние находящихся рядом с кишечником органов, чтобы лечение было наиболее эффективным и наименее травматичным для остального организма. В каждом конкретном случае список необходимых процедур может отличаться.

Лечение

Говоря о том, как лечат грыжу прямой кишки или какой-либо ещё части кишечника, необходимо понимать, что полное исцеление возможно лишь путём проведения хирургической операции. Если условия для осуществления хирургического вмешательства на данный момент неподходящие, пациент в ожидании может носить противогрыжевый бандаж.

Суть хирургического вмешательства состоит в том, что доктор рассекает вывалившееся грыжевое тело, помещает его на изначальное место внутри брюшной полости, а также предпринимает меры по укреплению мышечной структуры грыжевых ворот.

Как правило, операцию проводят под общим наркозом. В некоторых случаях при операции обнаруживается, что грыжа была ущемлена и уже длительное время в некоторых кишечных петлях нарушено кровообращение.

Это приводит к некрозу тканей и делает необходимым их хирургическое удаление. С этой целью врач иссекает отмирающие ткани и сшивает между собой здоровые. Так формируется анастомоз, чтобы сохранить и нормализовать проходимость кишечника

Одним из важнейших этапов операционного вмешательства является пластика грыжевых ворот. Есть два основных варианта её проведения:

  1. Натяжение, в ходе которого бреши закрываются различными тканями самого пациента.
  2. Без натяжения, когда ворота блокируют синтетической сеткой, безвредной для оперируемого. Это более предпочтительный вариант закрытия грыжевых врат, так как такой способ минимизирует риск рецидива.

При лечении также могут применяться методы микрохирургического вмешательства, так называемое эндоскопическое лечение. Подобный способ подразумевает создание отверстия, через которое вводят миниатюрную камеру на эндоскопе, и осуществляют все хирургические манипуляции.

Из плюсов такого метода можно выделить более детальный обзор места операции через камеру, а также малый размер необходимого разреза, что позволяет повредить меньшее количество тканей в ходе операции и не оставляет большого шрама на теле пациента. Меньшая травматичность метода также способствует уменьшению риска осложнений и ускоряет восстановления пациента после операции.

Чтобы вовремя определить развитие грыжи необходимо наносить профилактически визиты своему проктологу хотя бы раз в несколько месяцев.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Зотов Вадим Павлович/ автор статьи

Медицинский стаж: 21 год
Врач высшей категории.
Автор и консультант сайта: kDiet.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский проект о самых распространенных заболеваниях и методах лечения