Повышенная потливость с наступлением лета становится проблемой номер один в первую очередь для любого доктора, так как большинство людей, сталкивающихся с подобной проблемой впервые, не знает, какой врач лечит гипергидроз.
Базовые анализы
Чаще всего люди обращаются сначала к терапевту в свою поликлинику, где врач пытается разобраться в причинах обильного потоотделения. Однако если повышенное потоотделение не сопровождается никакими симптомами, медработники не слышат ничего, кроме: «Я сильно потею, вот и все. Назначьте мне лечение».
Среди всех первоочередных анализов пациент при гипергидрозе, как правило, в обязательном порядке сдает следующие: общие анализы крови и мочи, биохимический, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ВИЧ, любые проявления гепатита и содержание гормонов.
Также в обязательном порядке, при сильном потоотделении, пациента должен осмотреть эндокринолог. Тем не менее, к этому врачу нужно идти на основании соответствующих медицинских заключений.
Первичный гипергидроз
Исследовав первичные анализы, чаще всего терапевты не находят ничего, кроме, может быть, нарушений гормонального фона, и возникает все тот же вопрос: к какому врачу идти за помощью?
При повышенном потоотделении, не создающем особых трудностей для продолжения жизнедеятельности (то есть, это еще не та стадия, на которой пациент доходит до психологических осложнений с замыканием в себе), у пациента диагностируют первичный, например, гипергидроз подмышек. С этим вполне может справиться косметолог или дерматолог – чаще всего в таких случаях прибегают к лечению инъекцией ботулотоксина или хирургическому вмешательству.
В случае, если при обследовании патологий не обнаружено, проблему ищут в другом – для этого требуются иные, более глубокие анализы.
Например, томограмма головы на случай подозрения заболеваний в области головного мозга. Вообще высокой потливостью часто характеризуются инфекционные заболевания или любые другие, для которых нужно назначать лечение. Например, сахарный диабет или туберкулез не вылечится, если ликвидировать один симптом. Если в ходе изучения анализов было обнаружено подобное заболевание, пациента направляют к узкому специалисту.
Вторичный гипергидроз
К какому врачу обращаться при гипергидрозе в этом случае? Подмышки обильно потеют и в других случаях, помимо банальных физических перегрузок и стрессов. При второй степени гипергидроза уже не терапевт, а эндокринолог назначает дополнительные анализы. Это обусловлено тем, что причиной обильного потоотделения может оказаться заболевание, связанное с нарушением эндокринной системы. Например, патологическое увеличение щитовидной железы, сопровождающееся эмоциональной неустойчивостью и плохой переносимостью жары, или какое-либо женское заболевание, связанное с гормонами.
Следующим специалистом в списке идет онколог. В обращении к нему нуждаются пациенты с опухолями мозга, при наличии которых наблюдается усиленное потоотделение, или карциномой.
Особое внимание стоит уделить и локализации потливости – например, повышенное потоотделение под мышками сигнализирует о заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В таком случае эндокринолог – Ваше все. Переборов болезни сердца и вегето-сосудистую дистонию вы приблизитесь к избавлению от чрезмерной потливости.
Существует гипергидроз, который несет в себе далеко идущие последствия в виде нарушений психического здоровья или острого реагирования на внешние раздражители на фоне повышенной потливости – с этим можно справиться, обратившись к психиатру. Такие случаи возникают на крайней стадии гипергидроза, когда пациент переживает о своем запахе и внешнем виде, находясь в среде других людей.
Лечение может назначить и невролог в случае, если имеются сбои в работе Центральной нервной системы. Это очень сложная структура в организме человека, и ей нужно уделять особое внимание. Хотя человеку и свойственно некоторое перевозбуждение вплоть до дрожи, все же необходим врач, который мог бы наблюдать эти процессы, чтобы вовремя увидеть патологию.
Гастроэнтеролог – это тот врач, к кому обратиться при гипергидрозе, если помимо повышенной потливости в зоне, например, подмышечных впадин пациент подвержен заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Сюда же можно направить больных с лишним весом и панкреатитом.
Лечение в некоторых случаях может осуществлять и ревматолог – отек суставов и ревматизм провоцирует развитие гипергидроза. Бывает, это служит причиной для ухудшения общего состояния кожи, появления опрелостей, ломкости волос и ногтей.
Общие рекомендации к лечению
Лечение указанного недуга на сегодняшний день подразумевает собой использование множества лекарственных препаратов и народных средств.
Например, существуют специально разработанные антиперспиранты на основе алюминия, цинка, формальдегида и спиртов. Конечно, у этого средства есть свои плюсы и минусы. Например, нанесение на кожу такого средства два раза в неделю позволяет полностью блокировать потоотделение. Но вся загвоздка заключается в том, что пот все равно выделяется, но для него нет выхода по причине того, что на коже за счет использования антиперспиранта образуется своего рода защитная пленка. Она и не позволяет поту выступать. С другой стороны, это может спровоцировать сухость кожи, воспаление потовой железы и даже дерматит – палка о двух концах.
Еще один способ, к которому прибегают врачи при гипергидрозе – ультразвуковая липосакция. Основная масса людей привыкла к тому, что липосакция – это сугубо метод борьбы с лишним жиром с помощью пластической хирургии. Изначально липосакция действительно использовалась только для этого, пока ученые не заметили, что при удалении жира в ходе операции удаляется и часть потовых желез, которые находятся в подкожной жировой клетчатке.
Однако этот способ приемлем не во всех случаях. Липосакция в целях лечения гипергидроза применяется, если пациент соответствует следующим условиям:
- Зона подмышечных впадин не должна иметь повреждений в виде царапин.
- Кожа должна быть здоровой – элементарный дерматит помешает проведению процедуры в подмышечной или любой другой области, следовательно, нужно сначала избавиться от него.
- Врачи прибегают к липосакции только в случае, если локализация гипергидроза приходится не более чем на две области тела.
Как проходит процедура липосакции подмышечных впадин
Как и в случае с любой хирургической операцией, липосакцию проводят исключительно в поликлинике с качественным дорогостоящим оборудованием и медработниками, специально обученными для проведения подобных процедур.
При проведении липосакции используется местная анестезия – общий наркоз здесь был бы лишним. Процесс отсасывания подкожного жира в подмышках ничем не отличается от аналогичных процедур с животом или бедрами. Кроме того, пережимается нерв, проходящий вдоль позвоночника – таким образом нарушается связь потовых желез с симпатической нервной системой. Это препятствует выделению пота.
Эта операция фактически полосная, так как совершается через небольшие надрезы. В них хирург вводит трубку-канюлю, которая подключается к электрическому отсосу – собственно, именно этот прибор и занимается откачиванием жира. Жидкость, которая поступает через трубку, в ходе реакции разрушает жировую прослойку, а уже после ее «растворения» всю эту смесь отсасывает прибор.
Не стоит откладывать визит к врачу «на потом»
У каждого из врачей своя специализация. От сопутствующих заболеваний во многом будет зависеть и лечение.
Не стоит сразу прибегать к методам народной медицины – логичнее будет для начала выявить первопричину продолжительного гипергидроза, чтобы потом не тяготиться осложнениями.
Иногда места с особо сильно выраженным гипергидрозом покрываются маленькими пузырьками – это уже «красный сигнал» для немедленного обращения к врачу. В случае своевременной квалифицированной медицинской помощи эти пузырьки быстро исчезнут. Если же отсиживаться дома, надеясь на «само пройдет», на месте уже вскрывшихся пузырьков будут образовываться эрозии, от которых иногда остаются шрамы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
