Ряд патологий, а также особенности физиологических процессов внутри организма ведут к нарушениям движения мочи как по мочеточникам, так и внутри системы почки. Подобные нарушения провоцируют расширение чашечно-лоханочной системы, которое называется пиелокаликоэктазия почки. Патология считается опасной из-за необратимости процессов, протекающих во время заболевания. Важно вовремя обратиться за консультацией специалиста, который назначит диагностические процедуры и лечение.
Этиология и патогенез
Чтобы ответить на вопрос, что такое пиелокаликоэктазия, обращаются к этиологии и патогенезу заболевания.
Патология может развиваться самостоятельно, а может быть как ассоциирована, так и последствием другого заболевания мочевыделительной системы – расширения мочеточника (уретеропиелокаликоэктазия).
Развивается как противодействие при длительных задержках опорожнения мочевого пузыря. Увеличенное количество воды, диуретики также являются его причиной. Здесь пиелокалиоэктазию следует рассматривать, как временный синдром, который возникает по физиологическим причинам, выступает компенсаторной реакцией организма. Нормализация процессов мочевыведения стабилизирует состояние больного. Патологический процесс бывает двусторонним. Локализация может быть отдельной – справа, слева.
С другой стороны, заболевание делится на 2 вида:
- Врожденное.
- Приобретенное.
Двухсторонняя болезнь редко диагностируется. Гораздо чаще выявляется пиелокаликоэктазия правой почки.
Причины заболевания
Основными из них являются:
- Нарушение оттока мочи по различным ассоциированным причинам. Основную роль играют патологические состояния – формирование камней в мочевом пузыре, частичная закупорка мочеточников, опухоли, кистозы.
- Дисфункции мочеиспускания при стрессовых состояниях. Влияют на тонус гладких мышц, что приводит к сильному застою мочи.
- Нарушения развития почек врожденные состояния.
- Синдром рефлюкса мочи. Состояние, когда моча двигается в обратном направлении. Это также связано с врожденными аномалиями развития мочевыделительной системы.
- Болезни, когда мочевой пузырь постоянно переполняется. Например, сахарный диабет.
- Увеличение размеров простаты или уретры.
- Травмы.
- Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы.
- Неправильное расположение почек у ребенка, которое диагностируется еще во время беременности.
Пиелокаликоэктазия правой почки, что это такое? Это патология, которая встречается чаще в правой почке и ведет к расширению её чашечно-лоханочной системы. Почему данную патологию рассматривают отдельно? Потому что она встречается чаще, нежели в левой почке.
В некоторых случаях развивается пиелокаликоэктазия при беременности, как следствие сильного давления плода. Каликопиелоэктазия правой почки при вынашивании плода случается из-за уклона матки вправо.
Течение этой болезни создает условия для формирования камней в почках из-за изменения состава мочи. Такие последствия обусловлены застоем мочи.
Развитие патологии может привести к очень серьезным последствиям, которые касаются жизнеспособности почек. Если пиелокаликоэктазия левой почки и правой – это не врожденное состояние, о котором было известно еще до рождения малыша, то возникает очень четкая симптоматика. Обратить на нее внимание вовремя – очень важный фактор при диагностировании, лечении болезни.
Симтоматика
Все симптомы болезни зависят от локализации процесса и уровня его развития. Например, если процесс односторонний, то мочевыведение может быть полностью компенсировано второй стороной. Таким образом, симптомы не выражены, практически незаметны.
Помимо стандартных симптомов ассоциированных болезней, а также болезней, которые провоцируются расширением чашечно-лоханочной системы, проявляются заметные последствия. Они выражаются следующими симптомами:
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Боли при мочеиспускании.
- Заметные перемены физических свойств мочи.
- Отеки.
- Двусторонние люмбальные боли, не связанные с заболеваниями поясницы.
Во время профилактических осмотров у специалиста больные часто жалуются на повышение температуры, симптомы острого, хронического пиелонефрита. Поражения правой почки при беременности сопровождается сильными стойкими болями, а также сильно затрудненным мочеиспусканием. Меняется запах и цвет мочи.
Для организации правильного подхода в лечении почечных расстройств подобного типа важна корректная диагностика. Взрослому следует обратиться к урологу, ребенка лучше отвести в отделение педиатрии. Диагностические процедуры позволяют вовремя обнаружить, вылечить болезнь.
Диагностика
Чаще всего расширение чашечно-лоханочной системы диагностируют во время профилактических осмотров у специалиста. Проведение диагностических процедур призвано обнаружить точную локализацию.
Диагноз устанавливается с помощью следующих процедур:
- УЗИ. Диагностирует заболевание у малыша еще во время беременности. У взрослого человека ультразвуковая картина болезни прекрасно выражена.
- Исследования изотопными методами. Этот метод позволяет отследить динамику формирования мочи, ее тока (Сцинтиграфия).
- Рентгенологические исследования, позволяющие обнаружить изменения в пассаже мочи (Урография).
Помимо основных методов диагностирования этого заболевания используют классические биохимические исследования, которые позволяют выявить ассоциированные патологии:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Бактериальные посевы патогенной флоры.
Такие анализы позволяют провести этиологическое лечение заболевания. После устранения основного провоцирующего фактора синдром пиелокаликоэктазии может пройти. Это зависит, конечно же, от стадии развития процесса.
Терапия
Лечение зависит от степени развития патологического процесса, его выраженности, наличия или отсутствия ассоциированных болезней.
Если отток мочи в значительной степени сохранен, то требуется лишь профилактическая терапия с поддержанием здоровья мочевыделительной системы. Профилактика касается инфекционно-воспалительных процессов. Это цистит, уретрит, пиелонефрит.
Если же микробные патологии развились, способствуют ухудшению положения, то используют антибактериальные препараты, направленные на уничтожение чувствительной к ним бактериальной микрофлоры.
Если отток мочи нарушен, то все лечебные мероприятия направлены на его восстановление.
- Если причиной стала мочекаменная болезнь, то проводится процедура измельчения камней или их оперативное удаление.
- При поражении почки опухолью проводится ее удаление.
- При сужении просвета мочеточника проводится его расширение. Существует несколько действенных методов.
- Если есть возможность – проводят коррекцию врожденных аномалий развития.
При всем этом современные оперативные вмешательства – малоинвазивные, то есть проводятся с помощью специального эндоскопического оборудования. Осуществляется это в отделении урологии.
Для беременных женщин предусмотрены методы, исключающие оперативные вмешательства:
- Коррекция питьевого режима.
- Гимнастика.
- Терапевтическая смена положения на коленно-локтевое. Это проводится для улучшения оттока мочи при снижении давления матки.
Пренебрежение этими рекомендациями грозит ухудшением состояния.
Заключение
На вопрос, пиелокаликоэктазия почки, что это такое, есть совершенно четкий ответ, содержащий в себе основную информацию о клинических проявлениях болезни, ее диагностировании, методах лечения. Важно осознать, что только своевременное обращение к специалисту и правильно направленные исследования позволяют выявить патологию, устранить ее причины и последствия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...