Чаще всего происходит недержание мочи при кашле у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения женского организма.
Урина подтекает, потому что ослабли мышцы мочевого пузыря во время беременности и родов, после операций, также мышцы могут ослабиться у пожилых людей. Никто из женщин не считает, что эта проблема является заболеванием. Относятся к такому проявлению как к досадному недоразумению. Лечения никакого не используют.
Суть проблемы
Недержание мочи при чихании либо при другом напряжении встречается у женщины:
- нерожавшей – примерно у 8%,
- после патологических родов – у 60%.
Болезнь появляется как результат:
- Изменений, произошедших с органами малого таза.
- Произошедших растяжений органов.
- После изменений функций мочевыводящих органов.
Многие считают, что недержание мочи у женщин временное, нечастое явление. Лечение его не требуется.
Однако существует много форм этого заболевания:
- Стрессовая. Вытекание происходит даже при малейшем напряжении, например от смеха, чиха, кашля. При этом позыва к мочеиспусканию не ощущается.
- Ургентная. Мочеиспускание может случиться после сильного желания. Такой процесс возможен, когда сложно удерживать вытекание урины. Такое состояние может быть вызвано звуком льющейся воды.
- Смешанная. При ней есть сильный позыв и небольшое напряжение как при чихании либо смехе, кашле.
- Энурез. Непроизвольно происходит выделение урины при энурезе. Часто такое случается ночью.
- Постоянный процесс недержания. Бывает при патологии мочеточников.
- Подкапывание. Может случаться после мочеиспускания.
Наиболее часты формы: стрессовая, ургентная и смешанная.
По результатам выделений определяют степени недуга: при легкой степени выходит только нескольких капель при кашле и чихании, при средней выделения ощутимые, происходят даже при ходьбе, при самой тяжелой – выделения обильные при любых давлениях на органы малого таза.
Причины появления патологии
Причины недержания мочи при кашле кроются в давлении, которое передается на мочевой пузырь, особенно когда женщина смеется и при сильном кашле. Изменения работы сфинктера пузыря ведут к самопроизвольному выделению урины.
К такому изменению может привести:
- ослабленное состояние мочевого канала;
- полученные травмы в нижней части живота;
- растущие опухолевые образования;
- гормональные изменения;
- хронические воспаления половых органов и системы вывода урины;
- после операций на органах малого таза;
- при опущении матки;
- при беременности на поздних сроках;
- после стремительных родов, а иногда затяжных;
- в результате тяжелой работы.
Причины, которые вызывают недержание мочи при смехе, чихании либо кашле, связаны с изменениями в мочеполовой системе и ослаблением мышц, которые отвечают за сокращения.
Дискомфортное состояние может произойти в результате цистита, во время климакса происходит гипотрофия слизистой ткани, значительно снижается ее эластичность. Подобное может произойти у людей пожилого возраста.
Диагностические методы
Когда недержание мочи во время каждого напряжения приносит дискомфорт, что делать? К какому врачу обратиться? Лечением таких проблем занимаются уролог либо гинеколог. Как бы ни было стыдно, доктору надо рассказать все.
После опроса обычно назначают анализы как крови, так и мочи, полученные показатели помогут определить источник возникновения проблемы:
- общие исследования и биохимические крови;
- бакпосев урины;
- мазки из влагалища.
В таких случаях рекомендуют записывать данные о мочеиспускании с перерывом в 2 часа на протяжении двух-четырех дней.
Требуется следующая информация:
- Сколько жидкости выпито за день.
- Как часто происходил процесс мочеиспускания.
- Какой объем вышел.
- Какой деятельностью занимается больной.
Кроме того, используются специальные тесты:
- специальные прокладки, благодаря которым можно определить, сколько выделяется урины за определенный период времени;
- измерение объема урины. В данном случае требуется подсчитать, сколько выпито жидкости за сутки;
- давление в мочевом пузыре до процесса выхода мочи.
Чтобы разобраться с проблемой и подобрать лечение, назначают УЗИ мочевого пузыря и почек, а также цистоскопию стенок мочевого пузыря.
Лечебные методы
Когда происходит произвольное вытекание мочи во время кашля, создаются проблемы мокрого белья и присутствия неприятного запаха, портится настроение, женщина начинает себя чувствовать неуверенно. Что делать в таком положении? Лечение назначает врач.
Используется консервативный и хирургический метод. Достичь положительного результата можно при использовании комплексного подхода. Классическое лечение производится в основном при ургентной форме. Медикаментозное лечение временное. Медикаменты не могут укрепить мышцы.
При консервативном лечении:
- Используются гимнастические упражнения для мышц мочевой и половой систем.
- Может быть применена терапия электромагнитного стимулирования мускулов малого таза.
- Используют медикаменты: препараты для повышения тонуса мышц, для повышения тонуса пузыря, антидепрессанты.
Если медикаментозные методы не дают нужного эффекта, используется оперативное вмешательство.
Длительный эффект создается после хирургического вмешательства:
- Подшив к кости уретры.
- Устанавливают слинг, то есть эластичное кольцо.
- Вводят ботокс вокруг уретры.
Слинговые оперативные вмешательства – это современный способ, его проводят под наркозом. Операцию осуществляют без разреза живота, через влагалище. Результат от такого вмешательства сохраняется длительно. Выбор операции производит доктор.
Что делать в такой период? При больших подтеканиях можно пользоваться специальными прокладками. Они вбирают влагу и устраняют запах. Не следует злоупотреблять алкогольными напитками. Полные люди склонны к такой проблеме, потому полезно сбросить лишний вес. Одежду желательно подбирать свободную.
(Пока оценок нет)
Загрузка...