Инструкция по применению Фуросемида и Лазикса

При почечных заболеваниях пациентам назначаются медикаменты на основе фуросемида, поэтому часто возникает вопрос Лазикс или Фуросемид что лучше? По факту Фуросемид и Лазикс является одним и тем же веществом. Эти препараты относятся к группе диуретиков и практически не отличаются. Единственное значительное отличие – это цена! Чтобы убедиться в этом, необходимо детально рассмотреть их свойства.

Принцип действия и побочные проявления

Действие медикаментов характеризуется блокировкой ионов натрия, калия и хлора на отрезке петли Гентле. В результате этого у пациента происходит обильное мочевыделение, с которым выводятся данные элементы. У людей, страдающих сердечной недостаточностью, Фуросемид способен увеличивать уровень просвета кровеносных сосудов, тем самым уменьшая давление в лёгочной артерии. Для максимального эффекта воздействия препарата необходима стабильная работа почек.

Согласно инструкции по применению, лекарство начинает действовать через 1 час после употребления. А его действие может происходить на протяжении нескольких часов. Поэтому пациентам, принявшим препарат, в этот период не рекомендуется покидать помещения, оснащённые санузлами. Наилучший выход из неудобной ситуации – оставаться дома.

При употреблении Фуросемида есть риск возникновения побочных действий.

Дисфункция водного и кислотно-щелочного баланса из-за недостатка электролитов способна сопровождаться подобными симптомами:

• болевыми ощущениями в области головы;
• судорожным состоянием;
• нарушением ритмики сердца;
• мышечными спазмами и вялостью.

Многие из этих признаков могут возникать не сразу и отличаться, а некоторые способны увеличиваться большими темпами. Часто это возникает от принятия чрезмерных доз медикамента. Также этому может способствовать неправильное питание, патологические изменения печени или сердечная недостаточность.

У людей пенсионного возраста характерно нарушение артериального давления по кровеносным сосудам.

Такая реакция сердца может сопровождаться следующими симптомами:

• 

  расстройством внимания;

• болевыми ощущениями в области головы;
• сонливостью;
• дегидратацией;
• ухудшением зрительных функций;
• слабостью всего организма;
• головокружениями.

Нарушение обмена веществ характеризуется повышением количества холестерина в составе крови. Со временем может повыситься уровень креатинина и мочевины, что способно спровоцировать возникновение или обострение подагры. Проблемы с усвоением глюкозы способны привести к обострению сахарного диабета.

Очень часто употребление Фуросемида негативно влияет на мочевыделительную систему. При этом могут возникнуть проблемы с оттоком мочи. Иногда это грозит остановкой мочевыделения с некоторыми осложнениями.

Такие побочные действия способны стать причиной появления следующих патологий:

• гидронефроза;
• сужения мочеиспускательного канала;
• гематурии;
• понижения потенции.

Что касается ЦНС человека, здесь можно ожидать ухудшения слуха, сопровождающегося шумом в ушах. В основном это случается у больных, страдающих почечной недостаточностью, а также нефротическим синдромом. Для пищеварительной системы характерно проявление тошноты, вплоть до рвоты, а также запора, диареи, острого панкреатита и нарушения печёночных функций.

Иногда на теле человека может возникать крапивница, разнообразные сыпи, сопровождающиеся зудом, а также анафилактические осложнения. Не исключена возможность шокового состояния, что крайне опасно для здоровья человека. Однако эти побочные эффекты возникают только при внутривенных инъекциях.

Сердечно-сосудистая система может подвергнуться проявлению лейкопении, тромбоза и некоторых видов сосудистой анемии.

Исходя из вышеописанных последствий в результате употребления Фуросемида и его передозировки можно отметить, что некоторые из них крайне опасны. Поэтому при первых симптомах необходимо немедленно обратиться к специалисту. Чаще всего люди обращаются к врачу с подозрением на анафилактические реакции, сложные кожные патологические изменения, а также заболевания, связанные с кровеносной системой.

Не рекомендуется заниматься самолечением, применяя диуретики, после которых человек теряет много жидкости, а вместе с ней различные питательные вещества. Поэтому употребление препаратов должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача. Кроме этого, пациент обязан соблюдать правила и дозировки, описанные в инструкции по применению. Курс лечения не должен превышать назначенного врачом срока, а если продление потребуется, он сам должен сделать новое назначение, после чего необходимо пополнить баланс недостающих веществ, принимая различные витамины и минералы.

Противопоказания

Как и большинство медикаментозных средств, Лазикс имеет свои противопоказания, включающие следующие состояния, при которых употребление диуретиков запрещается:

• 

  почечная недостаточность;

• низкое содержание электролитов;
• тяжёлые заболевания печени, связанные с поражением её тканей и выражающиеся расстройством нервной и кровеносной систем, нарушением обмена веществ;
• уменьшение объёма циркулирующей крови, связанное с деформацией сосудов;
• патологические изменения мочевыделительной системы;
• различные почечные патологии острой формы;
• тяжёлые кардиологические заболевания;
• период беременности;
• индивидуальная непереносимость и аллергия на препарат;
• гипергликемия.

Кроме этого, риск возникновения осложнений при употреблении Фуросемида возможен при низком давлении, заболеваниях сердечной мышцы, сахарном диабете. При миокарде есть возможность развития кардиогенного шока. Негативный эффект может возникнуть при сочетании медикамента с подагрой, а также при нефротическом синдроме. Также нужно соблюдать осторожность при учащённой дефекации, панкреатите, нарушениях сердцебиения и красной волчанке.

Каждый из перечисленных пунктов требует соблюдения инструкции по применению или дозировки, назначенной врачом. Всё должно быть под наблюдением специалистов, в противном случае осложнений не избежать.

Когда назначают Лазикс и дозировки

Инструкция по применению имеет детальные показания к Фуросемиду, которую можно найти внутри упаковки. Дополнительную консультацию о приёме вещества можно получить у медработника.

Ниже описаны основные положения, которые подразумевают приём Лазикса:

• отёки при сердечной и почечной недостаточности;
• острая форма заболевания почек в период беременности или при ожогах;
• увеличенное давление;
• отечности при нефротическом синдроме;
• отёки тканей печени при её патологических изменениях.

Дозировка лекарственного средства зависит от нескольких факторов и назначается индивидуально для каждого случая. Лазикс в форме таблеток употребляют натощак, запивая простой водой. Во всех случаях рекомендуется использовать минимальную дозу медикамента, которой будет вполне достаточно, для лечения симптомов.

Взрослому человеку можно принимать до 150 мг на сутки. Что касается детей, здесь дозировка лекарства устанавливается несколько иначе – на каждый килограмм веса ребёнка приходит 2 мг Фуросемида. Однако суточная доза не должна быть выше 40 мг. Продолжительность приёма лекарства ориентировочно определяет лечащий врач.

Хроническая форма сердечной недостаточности требует дозировки от 20 до 80 мг вещества, чтобы снять отечность. Если после приёма результат не принёс положительного эффекта, дозировку повторяют через 6-8 часов, до тех пор пока реакция действия диуретиков не будет положительной. Препарат принимается 2 раза в сутки, от 2 до 4 дней на протяжении недели.

При хронической форме почечной недостаточности непросто определить, какова будет реакция от установленной дозировки. В связи с этим врач прописывает минимальный объём лекарства. Если пациент не чувствует дискомфорта, дозировку можно постепенно увеличивать, чтобы жидкость выводилась из организма не слишком быстро. Для начала хватает 40-80 мг препарата, причём таблетки разделяют на два приёма. Острая форма требует предварительных манипуляций, направленных на устранение артериальной гипотензии, гиповолемии, нарушения обмена веществ и восстановление баланса электролитов. При внутривенном применении медикамента, лучше сократить период приёма и перейти на таблеточную форму.

Лечение препаратом

Первым делом перед тем как начать приём Лазикса, хорошо бы удостовериться, что проблем с оттоком мочи не наблюдается. В противном случае терапевтическое лечение контролируется врачом и проходит под его наблюдением. Во время оздоровительного курса необходимо следить за балансом электролитов в крови. Особенно это касается пациентов с повышенным риском нарушения обмена веществ, а именно: человек подвергался обезвоживанию, обильному потоотделению или рвоте.

Перед лечением и в его период врач обязан контролировать состояние здоровья и по мере проявления обезвоживания, стараться устранить его. Если есть необходимость или веские причины, то курс терапии можно прервать, чтобы восстановить водный баланс.

Рацион должен включать продукты, содержащие большое количество калия:

• бананы;
• картофель;
• томаты;
• шпинат;
• сухофрукты.

При недостаточном количестве электролитов специалист может выписать приём вспомогательных медикаментов, содержащих калий. При оптимальных дозах употребление восстановительных медикаментов, а также диетическое питание не угрожают организму.

Стоит отметить, что приём диуретиков в начале курса лечения может притормаживать психомоторные функции, понижать концентрацию внимания. Поэтому людям, проходящим оздоровительный курс на основе Фуросемида, не рекомендуется садиться за руль. Эффект может увеличиваться, если пациент принимает гипотензивные лекарственные средства.

Передозировка

Часто по невнимательности или безответственности человек может принять повышенную дозу мочегонного лекарства. Если это случилось, то пострадавшего необходимо быстро доставить в клинику либо самостоятельно оказать первую помощь. Каждый случай отравления веществом характерен проявлением различных симптомов, которые зависят от нескольких факторов. Основным из них является объём потерянной жидкости.

Передозировка влечет за собой следующие последствия:

• 

  сухость в ротовой полости;

• гиповолемию;
• дестабилизация ритмики сердца;
• фибрилляцию желудочков;
• сердечно-сосудистые патологии.
• понижение давления с риском шокового состояния;
• помутнение сознания;
• тромбообразование;
• паралитические реакции;
• безразличие к происходящему.

Антидота, устраняющего действие Фуросемида, пока не изобрели. Однако, если после принятия чрезмерной дозы прошло не много времени, можно попытаться уменьшить объём вещества в ЖКТ. Для этого необходимо осуществить промывание желудка большим количеством воды с марганцовкой, чтобы спровоцировать рвоту.

После очищения пищеварительного тракта пострадавшему даю выпить активированный уголь, который выведет остатки компонентов Лазикса из организма. Более того, после устранения симптомов передозировки необходимо восстановить водно-солевой баланс.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Список препаратов, перечисленных ниже, поможет предупредить возможные осложнения при взаимодействии с компонентами Лазикса. Реакцию двух препаратов должны учитывать обе стороны.

Таковыми медикаментами являются:

1. 

   Сердечные гликозиды способствуют усилению аритмии.

2. Аминогликозидные средства замедляют свой вывод через почки, тем самым вызывая токсический эффект. Если отменить приём лекарства не представляется возможным, можно уменьшить его дозу.
3. Лекарства нефротоксического воздействия в сочетании с диуретиками оказывают негативное влияние на почки.
4. Цефалоспорины выводятся через почки, однако при высоких дозировках возможно токсическое действие.
5. Цисплатин при взаимодействии с мочегонными веществами способен значительно усилить отток жидкости из организма. Более того, большие дозы одного из препаратов могут вызвать токсический эффект.
6. Другие диуретики и средства, способные изменять артериальное давление, могут увеличить гипотензивное действие.
7. Антибиотики способны понизить эффективность Фуросемида. У пациентов, страдающих повышенной дегидратацией либо гиповолемией, существует риск возникновения почечной недостаточности.
8. Карбеноксолон, лакрица и глюкокортикостероиды увеличивают риск возникновения гипокалиемии.
9. Гипогликемические препараты только понижают эффект действия Лазикса.
10. Миорелаксанты в сочетании с Фуросемидом значительно повышают своё воздействие.
11. Взаимодействие с солями лития может вызвать нарушение работы центральной нервной системы из-за сниженного вывода лития из кровеносных сосудов. Это увеличивает содержание лития в кровеносных сосудах, провоцируя проблемы с сердечной деятельностью и ЦНС.
12. Если пациенту после приёма лекарства назначают ингибиторы, это может сильно повлиять на стабильность артериального давления, перебои в работе почек. Поэтому нужно отказаться от одного из препаратов, учитывая приоритет.
13. При однократном употреблении Лазикса и Сукральфата уменьшается всасывание Фуросемида, за счёт чего эффективность диуретиков значительно снижается. Чтобы этого не происходило, необходимо выдерживать интервал между приёмом обоих лекарств, который должен составлять не менее 2 часов.
14. Комбинация с Циклоспорином может привести к возникновению артрита.

Компоненты Лазикса могут оказывать как положительное, так и негативное влияние на организм человека. Поэтому перед приёмом препарата либо возникшими сложностями в связи с его употреблением лучшим решением будет проконсультироваться с врачом. Проведя соответствующие обследования, специалисты могут определить, как необходимо принимать данный медикамент.

(Пока оценок нет)

Загрузка...