Эпителий в моче

Что такое плоский эпителий в моче? Эпителиальные клетки формируют покров, выстилающий различные органы человека и слизистые оболочки; клетки плоского эпителия в моче, обнаруженные в ходе анализа, иногда свидетельствуют о различных расстройствах мочевыделительной системы. Сквамозный эпителий, иначе называемый «плоский» является одним из компонентов эпителиальной ткани, и способен вымываться мочой при ее прохождении через почки, мочевой пузырь и далее. Что может значить выявленный плоский эпителий, и что делать, если он обнаружен и повышается?

Основные причины появления и нормы содержания

Отчего бывает повышено рассматриваемое значение? Для уяснения причин, вызывающих обнаружение эпителиальных сквамозных тел в моче и их повышенное значение, необходимо понимать, что такое эпителий и как устроены внутренние покровы в почках и других частях мочевыделительной системы.

Эти органы выстланы клетками трех основных видов:

1. Плоский. Из плоских клеток сформирована поверхность эпителия в мочевом пузыре, им же (плоским) выстлана нижняя часть мочеточников.
2. Переходный, иногда называемый «уротелий». Из него состоит эпителиальная ткань мочеточников (в части верхних отделов) и почечных лоханок. Обычно в незначительных количествах выявленный переходный эпителий в моче не трактуется как признак патологии, кроме того, процедуры наподобие массажа простаты изредка провоцируют наполнение биологических жидкостей переходным типом телец. Существует переходный эпителий мочевого пузыря, формирующий один из слоев стенки последнего.
3. Почечный эпителий. Он – часть паренхимы почек, и не должен обнаруживаться в анализе мочи. Появление этих эпителиальных телец в анализе пациента – признак серьёзных патологий. Исключение из этого правила – дети до одного месяца, у которых почечный эпителий в моче иногда диагностируется в количестве до десяти штук на область зрения.

Стандартные нормы плоского эпителия:

• у здоровых мужчин нормальный показатель – полное отсутствие такового, не фиксируются ни клетки переходного эпителия в моче, ни почечные или плоские типы объектов. Иногда их может быть 1 или 2 штуки;
• девочкам и взрослым женщинам норма плоского эпителия в моче – до 10 найденных объектов;
• новорожденным в моче норма этих клеточных формаций – также до 10 единиц, при большем нужны дополнительные исследования.

Эпителий в моче – что это значит? Итак, обнаружен эпителий в моче. Явление способно свидетельствовать о протекании в теле определенного воспалительного процесса (или недавнем расстройстве, напоминающем о себе подобным образом).

Основные причины повышенного значения:

1. Цистит. Он представляет воспаление мочевого пузыря инфекционного генеза. Процесс затрагивает стенки пузыря и его эпителий, чаще этим расстройством страдают женщины.
2. Нефропатия. Этим собирательным термином объединяют целый ряд поражающих почку патологий и связанных с ними функциональных нарушений, способствующих повышенному значению клеточных тел в пробах.
3. Гинекологические проблемы у женщин. Плоский эпителий формирует выстилку шейки матки и влагалища, и связанные с этими тканями патологии вызывают появление его частиц в моче.
4. Простатит. Рассматриваемые клеточные структуры входят в состав выстилки простаты, и их обнаружение в урине вполне может указывать на диагноз «простатит».

Могут присутствовать и другие заболевания, сопровождаемые схожей симптоматикой и присутствием плоской эпителиальной формы в пробах.

Цистит – преимущественно женская патология, что обусловлено физиологией и анатомией мочеполовой системы у представительниц прекрасного пола. При различного рода воспалениях (пузыря, почечных лоханок) эпителий пораженных органов постепенно отслаивается, а диагностика показывает количество сквамозных частиц сверх допустимого, может находиться и некоторая масса переходных. По мере прогрессирования болезни становится интенсивнее и этот процесс.

Первые этапы цистита не сопровождаются жалобами, единственным признаком может стать обнаружение в моче белка. Далее, по мере развития патологии, пациент станет испытывать гипертензию, моча станет пенистой, конечности начнут отекать, а в пояснице появятся боли ноющего характера.

Нефропатия – синдром, сопутствующий группе заболеваний почек. При этом явлении по разным причинам почками постепенно теряется способность фильтровать проходящую сквозь них кровь. В дальнейшем начинается воспалительный процесс, который постепенно усиливается, охватывая все большую площадь тканей. На запущенной стадии нефропатии почечная функция серьёзно угнетается, вплоть до полного прекращения.

Нефропатический синдром вызывается не только инфекциями и другими заболеваниями. В медицинской практике встречаются случаи так называемой анальгетической нефропатии – вызванной злоупотреблением обезболивающими противовоспалительными веществами нестероидной группы. Слишком усердное их применение ведет к потере почкой своей нормальной функциональности. Под «слишком усердным» подразумевается длительный – три года и более – прием таблеток ежедневно по шесть штук.

Помимо этих заболеваний, у представителей разных полов повышение эпителия в моче могут вызывать и другие причины.

Обнаружение роста числа этих тел в пробах урины – еще не патология сама по себе, но явление должно стать сигналом для врача к проведению более тщательного анализа.

Эпителий в моче у женщин

Как говорилось ранее, клетки плоского эпителия покрывают влагалище и иногда попадают в мочу, отданную на анализ в клинику. При этом не во всех случаях они означают повод бить тревогу – если повышены сквамозные клетки сверх значений, указанных в нормах, они не обязательно говорят о заболевании. Поводом обратить внимание на ситуацию становится значительное превышение числа клеточных объектов над нормальным, поскольку, помимо влагалища, плоский эпителий попадает в мочу из выстилки мочеиспускательного канала и внутренних покровов мочевого пузыря. Если количество наблюдаемых частиц почечного и уретрального происхождения превышает норму и очень велико, такое явление способно указывать доктору на нефропатию или, например, на развитие цистита.

Обнаружению большого числа эпителия в моче у женщин часто предшествуют такие типичные симптомы:

• очень частые позывы к отправлению малой нужды;
• назойливые боли в нижней части живота;
• сгустки крови в моче;
• мочеиспускание сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Объем выделяемой разово мочи у пациентки с этими симптомами, как правило, небольшой, сама жидкость мутная и с дурным запахом.

Помимо цистита, схожую клиническую картину могут показывать:

• уретрит;
• молочница;
• некоторые венерические проблемы.

Иногда основное заболевание проходит без врачебного вмешательства. По мере выздоровления и снижения проявленности симптомов нормализуются и клетки эпителия.

Повышенный эпителиальный показатель в анализе мочи иногда наблюдается у беременных женщин, какие-либо сопутствующие патологии могут отсутствовать. Увеличение, как правило, незначительное, оно обусловлено снижением иммунитета будущей мамы по естественным причинам и демонстрирует нормальные реакции организма на изменения состояния. Тем не менее, количество обнаруженных тел на поле зрения не должно превышать 6 штук.

Синхронный рост единиц клеточных структур переходной или сквамозной формы эпителия в урине беременной женщины и мазке из уретры нередко указывает на некоторые инфекционные поражения половых путей с патологически измененным эпителием. В такой ситуации врач обязан провести диагностику состояния влагалищной микрофлоры на предмет патогенной активности.

Явление может быть также спровоцировано почечными расстройствами, при которых беременной показан прием мочегонных препаратов и лечение противовоспалительными средствами. Если отклонение, по сравнению с нормой, очень велико, пациентку кладут в стационар, чтобы провести лечение и исключить возможность гестоза.

Важен для женщин и возраст. Для маленьких девочек и взрослых здоровых дам нормативы приведены выше; в промежутке от 45 до 50 лет показатели могут немного сдвигаться в большую или меньшую сторону, хотя явных причин тому не обнаруживается.

У женщин от 50 лет и старше урина обычно содержит плоский эпителий в нормальных пределах. Возможны, однако, и изменения, в силу грядущей менопаузы или имеющихся гинекологических проблем: число рассматриваемых тел в моче способно вырасти, не более, чем на несколько единиц. Это явление врачи считают нормальным и не несущим угрозу здоровью их подопечной.

Важно помнить: если рассматриваемый показатель в моче повышен и фиксируется на протяжении нескольких недель или месяцев, необходимо провести тщательную диагностику состояния репродуктивных органов и убедиться, что мочевая система в порядке.

Желательно также проверить, нет ли во влагалище полипов и кист: эти заболевания иногда можно диагностировать по эпителию.

Эпителий в моче у мужчин

Здоровый организм мужчины не должен выделять с мочой плоские эпительные клетки, в норме эпителий отсутствует.

Его обнаружение, особенно в большом количестве (от 3 до 10 единиц и выше), почти всегда означает воспалительные процессы и болезни мочевыделительных органов у мужчин:

• упоминавшиеся ранее цистит и нефропатии;
• уролитиаз или мочекаменную болезнь;
• пиело- и гломерулонефрит;
• уретрит (воспаление уретры), вызывающий изменения в эпителии органов.

Именно последний становится наиболее распространенной причиной обнаружения плоского эпителия в анализируемой мужской моче. У мужчин, страдающих воспалением уретры, появляются жалобы доктору на боль в ходе мочеотделения, при обнаруживаемом в анализах плоском типе телец. Крайняя плоть полового органа краснеет и отекает, а сам пенис становится ощутимо болезненным. Если мужчина не обратился своевременно к урологу, из уретры начинает выделяться дурно пахнущий гной.

Клиническая картина уретрита у мужчин схожа с таковой у свойственного мужчинам, особенно старшего возраста, простатита, из-за чего две эти патологии иногда путают. Высокий эпителий в моче может указывать и на воспаление предстательной железы. Следует также помнить, что уретрит у мужчин, если его не лечить, по восходящим путям способен распространиться и на простату, вызвав ее заболевание и комплекс последующих осложнений.

Стоит упомянуть и еще одну причину появления в анализе сквамозных тел: неверный забор мочи, приведший к искажению результатов (большое число клеток и иные аномалии).

Как следует правильно собрать урину, чтобы не получить подобный результат по данной причине?

Порядок сбора

Для избежания ложного распознавания повышения плоского эпителия в моче следует придерживаться ряда правил и рекомендаций:

1. Подмываться перед процедурой сбора мочи.
2. Собирать нужно только «среднюю» порцию, пропуская первую и последнюю части струи. Именно «середина» наименее загрязнена посторонними элементами, содержит естественные концентрации веществ и компонентов, и имеет наивысшую диагностическую ценность.
3. Объем жидкости, необходимый лаборатории для анализа – около 100 миллилитров (0.1 литра). Проконтролировать количество можно, используя градуированную баночку.
4. Важна скорость доставки. От момента забора до предоставления пробы в клинику должно истечь не более 120 минут.
5. Для обеспечения соответствия нормам женщинам, во время менструации нельзя сдавать анализы мочи.

Предназначенная для урины тара непременно должна быть стерильной. Ей может стать тщательно вымытая небольшая баночка из стекла, либо купленный в аптеке специальный контейнер для сдачи анализов.

Как быть?

Итак, общий анализ мочи показал много телец. Что делать пациенту/пациентке?

Прежде всего, нельзя поддаваться панике. Многие из-за повышения плоского эпителия сразу начинают подозревать худшее, но сами по себе высокие клеточные структуры урины в общем анализе еще не обязательно будут означать болезнь. Лечащий врач, получив данные из лаборатории о значении эпителиального показателя, обязательно выдаст рекомендации по дальнейшим действиям. В них наверняка войдут дополнительные анализы, которые следует непременно пройти, чтобы установить, например, уретрит и другие заболевания.

Среди прочих рекомендаций:

• проверить организм на гормоны и общее состояние обмена веществ и желез внутренней секреции, поскольку рост отделяемого эпителия иногда вызывается гормональным дисбалансом. У многих представительниц прекрасного пола расстройства цикла менструации и падение эффективности работы иммунной системы также влияют на состояние эпителия, поэтому желательно пройти диагностику и на эти проблемы тоже;
• оптимальный способ борьбы с болезнью – ее профилактика. Чтобы защитить мочевые органы, следует систематически проводить мероприятия по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни и давать организму достаточную физическую нагрузку; в периоды рецидивов болезней ключевой фактор – назначенная урологом диета, отклоняться от которой нельзя;
• в целях профилактики и предупреждения заболеваний следует регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и сдавать анализ мочи на эпителий.

Плоский эпителий в больших количествах у детей иногда вызывает определенная наследственная причина.

У пациентов с такой причиной повышенные над нормой показатели будут фиксироваться всю жизнь, и не всегда требуют вмешательства, хотя постоянное наблюдение и желательно.

(Пока оценок нет)

Загрузка...